17草视频在线观看,国产精品久久久69,老司机成年网,射精视频欧美日韩,91久久鲁,亚洲无码高清电影院,99九九久久,青草激情综合,久久久中文无码

雷洛氏癥是一種由于血管神經(jīng)功能紊亂引起的肢端小動脈痙攣性疾病，表現(xiàn)為手指或腳趾遇冷或情緒激動時變白、變紫、變紅，伴有疼痛和麻木。治療方法包括保暖、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 保暖措施：患者應(yīng)注意肢端保暖，避免寒冷刺激，穿戴保暖手套、襪子等。 2. 藥物治療：常用藥物有硝苯地平、哌唑嗪、利血平等，這些藥物可以舒張血管，改善癥狀。但需遵醫(yī)囑使用，注意藥物不良反應(yīng)。 3. 局部注射：如罌粟堿，可通過局部注射緩解血管痙攣。 4. 血漿交換：對于病情嚴(yán)重者，血漿交換能去除血液中的免疫復(fù)合物等致病因子。 5. 手術(shù)治療：當(dāng)保守治療效果不佳時，可考慮交感神經(jīng)切除術(shù)等手術(shù)方式。 雷洛氏癥雖然治療有一定難度，但通過綜合治療和患者自身的積極配合，癥狀通常能得到有效控制?；颊咭３至己眯膽B(tài)，積極治療，定期復(fù)查。

你好,是雷諾氏吧,此病一般采用活血化瘀的中藥和非甾體抗炎藥進(jìn)行治療.有的需要用激素治療.平時需要注意不要著涼和情緒激動.

　雷諾（Raynaud）綜合征是指肢端動脈陣發(fā)性痙攣.常于寒冷刺激或情緒激動等因素影響下發(fā)病,表現(xiàn)為肢端皮膚顏色間歇性蒼白,紫紺和潮紅的改變.一般以上肢較重,偶見于下肢.　　1.脾腎陽虛　　(1)治法：益氣溫經(jīng),和營通絡(luò).　　(2)方劑：黃芪桂枝五物湯加減.　　(3)組成：黃芪30g,桂枝10g,白芍12g,丹參30g,細(xì)辛3g,炙甘草5g,生姜3片.　　(4)備選方：右歸丸,適用于偏腎陽不足者,見遇寒則四肢冷甚,指趾皮膚顏色蒼白或青紫,肢體麻木疼痛,腰膝酸軟發(fā)涼,畏寒怕冷.舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)弱.制附子6g,桂枝6g,淫羊藿10g,菟絲子10g,山茱萸15g,鹿角膠6g,枸杞子15g.　　(5)加減：若肌膚甲錯者,加紅花10g,地鱉蟲10g；皮膚潰瘍者,加蒲公英10g；脾虛泄者加云苓15g,白術(shù)15g健脾止瀉；寒邪重者,加干姜3g,小茴香6g以溫經(jīng)散寒；氣機(jī)阻滯,加木香6g,陳皮l0g理氣.　　(6)臨證事宜：本證雖以陽氣虧虛為主,相當(dāng)于疾病的早期,陽虛則鼓動無力,易致氣機(jī)阻滯,血行遲緩,而使脈絡(luò)閉阻,可誘發(fā)或加重病情,故在溫經(jīng)同時可酌加調(diào)理氣血之劑.　　2.陽虛寒凝　　(1)治法：溫陽散寒,活血通絡(luò).　　(2)方劑：當(dāng)歸四逆湯加減.　　(3)組成：當(dāng)歸15g,白芍15g,桂枝10g,細(xì)辛3g,通草5g,吳茱萸5g,甘草5g.　　(4)備選方：①若女性患者手足厥寒,指尖有如白蠟,繼則青紫,伴頭暈?zāi)垦?形寒怕冷,月經(jīng)后期,量少,色淡,舌淡苔白,脈沉細(xì)者,多見于新陳代謝低下或身體虛弱的女性,可予溫經(jīng)湯溫經(jīng)散寒,祛瘀養(yǎng)血.當(dāng)歸9g,吳茱萸9g,白芍6g,川芎6g,人參6g,桂枝6g,丹皮10g,甘草6g.　?、陉柡蜏訙p,適用于肢端皮膚蒼白,發(fā)涼,伴冷痛麻木,而無發(fā)熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)者.　　(5)加減若寒重拘攣疼痛者,加川烏3g,蜈蚣10g以逐寒通絡(luò)；手指疼痛者,加片姜黃10g,制乳沒各10g以活血止痛；畏寒甚者,加附片3g,肉桂3g以溫經(jīng)通陽；疼痛明顯者,加延胡索6g,地龍10g.　　(6)臨證事宜,本型以陽虛為本,寒邪阻絡(luò)為標(biāo),臨證時應(yīng)注意標(biāo)本兼治,扶正而不忘祛邪,祛邪亦不可傷正；雖以陽虛為本,但不宜純用辛熱之品溫陽祛寒,因此類證型多伴陰血之不足,故應(yīng)以溫經(jīng)散寒為其大要,使陽氣溫通,去經(jīng)絡(luò)中寒邪；另外要中病即止,不宜過劑.　　3.氣滯血瘀　　(1)治法：理氣活血,化瘀通絡(luò).　　(2)方劑：血府逐瘀湯加減.　　(3)組成：桃仁12g,紅花9g,當(dāng)歸9g,川芎5g,赤芍6g,牛膝9g,柴胡3g,枳殼6g,延胡索3g,郁金6g.　　(4)備選方：身痛逐瘀湯,適用于氣血痹阻經(jīng)絡(luò)所致的四肢痹痛,肢末端青紫,局部發(fā)涼,疼痛明顯者,舌質(zhì)紫黯,苔薄白,脈弦遲或澀.　　(5)加減：伴有氣虛乏力,可加黃芪15g,黨參15g補(bǔ)氣通絡(luò)；病在下肢,以足趾為患者,加牛膝15g,益母草10g引藥下行；血瘀肢痛較甚者,加乳香l0g,沒藥10g,血竭6g,丹參10g以加強(qiáng)活血通絡(luò)之力.　　(6)臨證事宜：本型多因情緒波動或受寒而使得脈絡(luò)瘀滯加重,從而使病情加重,在治療時要注意有無誘因,若有誘因存在,應(yīng)去除誘因而緩解病情；要注重理氣藥與祛瘀藥適當(dāng)配伍,氣行則血行之故也；臨證時酌加引經(jīng)藥,以使藥效達(dá)于病所,若痛在上肢,多予桔梗,桑枝等引藥上行,如痛在下肢,則加川牛膝,益母草等引藥下行.　　4.氣虛血瘀　　(1)治法：益氣活血,溫經(jīng)通脈.　　(2)方劑：補(bǔ)陽還五湯加減.　　(3)組成：黃芪60g,當(dāng)歸15g,黨參15g,桂枝6g,赤芍10g,地龍10g,川芎l0g,紅花10g,桃仁10g.　　(4)備選方：丹參通脈湯,適于陽氣大虛,氣血瘀阻,而見肢體持續(xù)青紫,發(fā)涼,麻木,脹痛,舌紫黯有瘀點,脈沉細(xì)或澀者.丹參30g,赤芍15g,當(dāng)歸30g,雞血藤30g,川芎10g,桂枝15g,片姜黃10g,三棱10g,莪術(shù)10g,肉桂6g.　　(5)加減：皮膚脫屑或增厚紫黯者,可酌加紅花10g,地鱉蟲6g；倦怠食少者,加白術(shù)15g,焦山楂10g等.　　(6)臨證事宜：補(bǔ)陽還五湯應(yīng)用時黃芪用量宜大,開始可用小劑量,根據(jù)病情需要逐漸加大劑量；在補(bǔ)氣活血通絡(luò)基礎(chǔ)上可酌加理氣之品,以使補(bǔ)氣而不阻滯氣機(jī).　　5.瘀熱阻絡(luò)　　(1)治法：清熱解毒,活血通絡(luò).　　(2)方劑：濟(jì)生解毒湯加減.　　(3)組成：金銀花10g,連翹10g,蒲公英10g,紫花地丁10g,黃芩10g.當(dāng)歸15g,赤芍10g,玄參10g,桃仁10g,紅花10g.　　(4)備選方：①桑絡(luò)湯加減：適用于肢端潮紅,皮膚溫度上升,伴腫脹疼痛,口干而苦,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)者.桑枝15g,絡(luò)石藤15g,赤芍10g,忍冬藤15g,木瓜10g,蠶沙15g,防己10g,薏苡仁30g,全蝎5g.②四妙勇安湯：適用于本病的終末期,患肢末端腫脹發(fā)紅,灼熱疼痛,并發(fā)生潰瘍,壞疽,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)者.金銀花10g,玄參30g,當(dāng)歸15g,丹參30g,赤芍12g,蒲公英30g,黃柏15g,蒼術(shù)10g,益母草20g,生薏苡仁30g,王不留行10g,甘草6g.　　(5)加減：熱毒較甚,可加野菊花10g,板藍(lán)根10g加強(qiáng)清熱解毒之力；血瘀痛甚者加乳香10g,沒藥10g,丹參15g加強(qiáng)活血化瘀止痛之力；皮膚潰瘍者,加蒲公英10g,天花粉6g.　　(6)臨證事宜：臨床運(yùn)用,應(yīng)根據(jù)病情變化隨證加減使用,若熱毒甚者,溫補(bǔ)之品應(yīng)慎用,免犯“實實”之戒.　　包括避免寒冷刺激和情緒激動；禁忌吸煙；避免應(yīng)用麥角胺,β-受體阻滯劑和避孕藥；明顯職業(yè)原因所致者（長期使用震動性工具,低溫下作業(yè)）盡可能改換Ⅰ種.細(xì)心保護(hù)手指免受外傷,因輕微損傷容易引起指尖潰瘍或其他營養(yǎng)性病變.日常生活中飲少量酒類飲料可改善癥狀.如條件許可者可移居氣候溫和,干燥地區(qū),更可減少癥狀發(fā)作.解除病人精神上顧慮,保持樂觀都是預(yù)防中的一項重要措施.

　雷諾（Raynaud）綜合征是指肢端動脈陣發(fā)性痙攣.常于寒冷刺激或情緒激動等因素影響下發(fā)病,表現(xiàn)為肢端皮膚顏色間歇性蒼白,紫紺和潮紅的改變.一般以上肢較重,偶見于下肢.雷諾綜合征治療的最重要方面當(dāng)是針對原發(fā)病治療.本病的對癥治療分為藥物療法,生物反饋和手術(shù),依據(jù)病人具體情況加以選用.　　1.藥物療法臨床上采用的藥物有下述幾種：　　⑴普里斯科耳（Priscol）：又名妥拉蘇林（tolazoline）,口服每次25～50mg,每日4～6次,飯后服用.局部疼痛劇烈和形成潰瘍的,每次劑量可增至50～100mg.肌注,靜脈或動脈內(nèi)注射劑量每次25～50mg,每日2～4次.某些病人可引起潮熱,暈厥,頭眩,頭痛,惡心,嘔吐和雞皮膚等副作用.　?、评剑╮eserpine）：因其具有去兒茶酚胺和去血清素作用.是治療雷諾征歷史較久,療效較好的藥物.為許多作者受舉薦.口服劑量相差很大.Kontos報告口服1mg/d,療程為1～3年,可使癥狀發(fā)作次數(shù)減少；程度減輕.　　1967年Abboud等首先報道應(yīng)用動脈內(nèi)注射利血平治療雷諾綜合征,獲得滿意療效,近年來,許多學(xué)者相繼報道直接穿刺肱動脈,然后緩慢注入利血平（0.25～0.5mg加入2～5ml生理鹽水）可使癥狀明顯改善,作用時間維持10～14天.間隔2～3周需要重復(fù)注射,因有損傷動脈之貽,故限制了此法的應(yīng)用.但不少學(xué)者認(rèn)為對合并肢端潰瘍的嚴(yán)重病例,仍值試用.　　靜脈阻滯后注射利血平是一種局部給藥途徑.方法是先在肘關(guān)節(jié)上主置止血帶,穿刺遠(yuǎn)端靜脈后,止血帶氣囊內(nèi)注入空氣使壓力維持在33.3kPa(250mmHg),然后將0.5mg利血平溶于50ml生理鹽水內(nèi)緩慢注入靜脈內(nèi),使藥物返流到肢端.此法操作較動脈內(nèi)注射法簡單,而治療效果相似.療效一般維持7～14天.　　⑶硝苯吡啶（nifedipine）：硝苯吡啶是一種鈣通道阻滯劑,它通過降低肌細(xì)胞膜上鈣離子貯存部位的貯鈣能力或與鈣結(jié)合能力,使動作電位形成和平滑肌收縮受阻,從而使血管擴(kuò)張.口服20mg,每日3次,療程2周～3月,臨床研究表明可明顯改善中,重度雷諾綜合征的臨床癥狀.　?、入乙亦ぃ╭uanet-hidine）：具有類似利血平的作用,口服每次5～10mg,每日3次.也可與苯氧芐胺（phonoxy-benzamine）合用,每日劑量10～30mg.約80%的病人有效.　?、杉谆喟停╩ethyldopa）：每日劑量為1～2g,大多數(shù)病人可收到預(yù)防雷諾氏綜合征發(fā)作的效果.用藥時需注意血壓.　　近來,一些專家報道下述藥物治療雷諾氏征也獲得良好療效.①前列腺素：前列腺素E1（PGE1）和前列環(huán)素（PGI2）都具有擴(kuò)張血管和抑制血小板聚集的作用.對手指感染壞疽的雷諾綜合征療效滿意.靜脈輸注PGE110ng/min,共72小時.輸注PGI1(7.5ng/kg/min,連續(xù)5小時)每周1次,共3次.療效一般持續(xù)6周.②康力龍（stanozol）：是一種具有激活纖維蛋白溶解酶作用的同化類固醇激素,據(jù)報道能溶解沉積于指動脈的纖維蛋白以及降低血漿粘稠度.口服5mg,每日2次,共3月.　　此外,局部涂擦205硝酸甘油軟膏,每日4～6次,經(jīng)臨床使用能明顯減少雷諾征發(fā)作次數(shù),麻木和疼痛顯著減輕.這個您可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療.不過各地的神經(jīng)內(nèi)科病床都比較緊張,建議您咨詢具體醫(yī)院

根據(jù)病情需要,遵照醫(yī)囑長期服用小劑量利血平(Reserpine),或妥拉蘇林(Tolazoline),能促進(jìn)指端皮膚的血液循環(huán),可緩解癥狀和減少發(fā)作的次數(shù).此外,前列腺素類藥物,煙酸,胰激肽釋放酶等都有一定的治療價值.