31 歲無(wú)病史，腰突 4/5 伴椎管狹窄，吃藥無(wú)效怎治？
本人年齡31歲,無(wú)病史,前幾天在醫(yī)院檢查,CT結(jié)論為腰椎間盤突出4/5并有椎管狹窄,走路時(shí)或久站疼痛得受不了,開(kāi)了幾盒藥(骨康膠囊和鹽酸葡萄片),吃了沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn),請(qǐng)教該如何治療?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎間盤突出 4/5 伴椎管狹窄會(huì)引起明顯疼痛，治療方法包括保守治療、物理治療、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1. 保守治療：臥床休息，減輕腰部負(fù)擔(dān)，佩戴腰圍保護(hù)腰椎。 2. 物理治療：如熱敷、按摩、針灸等，可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。 3. 藥物治療：可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，減輕炎癥和疼痛；營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4. 介入治療：包括椎間盤射頻消融術(shù)、臭氧注射術(shù)等，能緩解癥狀。 5. 手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)，可考慮椎間孔鏡手術(shù)等。 腰椎間盤突出伴椎管狹窄的治療需要根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法。治療期間要注意腰部保暖，避免彎腰搬重物。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-26 01:26
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復(fù)位能加重刺激椎管內(nèi)軟組織和神經(jīng)根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無(wú)菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒(méi)有辦法消除無(wú)菌性炎癥的.治療請(qǐng)注意:一是少用西藥（包括封閉針），多是含有激素的止痛藥，副作用較大，用多了，會(huì)得骨質(zhì)疏松癥；二是不要把治療的希望寄托在理療（按摩、針灸、拔火罐等）上，這些個(gè)方法不治病，是暫時(shí)的緩解疼痛，但過(guò)一段時(shí)會(huì)加重病情，最終是多花錢不起任何作用;三是任何時(shí)候不要?jiǎng)邮中g(shù)，一動(dòng)人就報(bào)廢了，因?yàn)椴l(fā)癥多、后遺癥多、易復(fù)發(fā)，一亙復(fù)發(fā)，此病將不治；.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥，既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.外治安全無(wú)副作用可以說(shuō)是最理想的治療辦法,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).
2015-12-30 18:19
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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我院治療椎間盤突出的理念是“盡量減少創(chuàng)傷”。如果癥狀比較輕的話，可以采用推拿、針灸、牽引、藥物、銀質(zhì)針?biāo)山獾缺Ｊ刂委煟蝗绻Y狀比較重的，我院還可以采用微創(chuàng)治療，如靶點(diǎn)射頻、臭氧消融、小切口髓核摘除術(shù)等。但具體采用哪種治療方案，是要醫(yī)生根據(jù)患者的影像檢查結(jié)果及患者的臨床癥狀、體征，才能更好的選擇一種適合患者的治療方案。
2015-12-30 17:07
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