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肝硬化晚期失代償期頻繁嘔血如何應對

肝性腦病

肝硬化失代償期是晚期嗎、我爸現(xiàn)在已經(jīng)是晚期失代償期肝硬化,過年的時候大量嘔血,并發(fā)了腹膜炎與肝性腦病,止血后出院不到一個月,再次嘔血,怎么辦,還能有好久時間?肝硬化晚期失代償期

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    肝硬化晚期失代償期頻繁嘔血是一種嚴重的情況,可能與門靜脈高壓、胃底食管靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、肝功能衰竭、并發(fā)感染等有關。 1. 門靜脈高壓:肝硬化導致門靜脈血流受阻,壓力升高。血管容易破裂出血。治療上可采取降低門靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛等。 2. 胃底食管靜脈曲張破裂:這是常見的出血原因。可通過內(nèi)鏡下套扎、硬化劑注射等方法止血。 3. 凝血功能障礙:肝臟合成凝血因子減少。需要補充維生素 K1、凝血酶原復合物等改善凝血。 4. 肝功能衰竭:肝臟功能嚴重受損,影響身體代謝和止血機制。需進行保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿等。 5. 并發(fā)感染:感染會加重病情。應及時使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等抗感染。 肝硬化晚期失代償期頻繁嘔血需要綜合治療,患者應立即就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療,并注意休息和飲食。

    2025-02-26 06:56
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肝硬化失代償期是晚期嗎。這個時候沒有什么好辦法了,肝硬化失代償期,容易出現(xiàn)食道胃底靜脈曲張,是導致出血的原因,也容易出現(xiàn)腹膜炎,肝性腦病。指導意見:建議您可以予生長抑素減少腹腔血流止血,洛賽克抑酸止血,同時營養(yǎng)支持,可以做胃鏡看看能否行食道靜脈曲張?zhí)自g。

    2015-12-30 18:41
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝硬化失代償期是晚期嗎。你好,對于失代償期肝硬化患者,只要能檢出HBVDNA,不論ALT或AST是否升高,建議在其知情同意的基礎上,及時開始核苷(酸)類似物抗病毒治療,以改善肝功能并延緩或減少肝移植的需求。指導意見:因需要長期治療,最好選用耐藥發(fā)生率低的核苷(酸)類似物治療,不能隨意停藥,一旦發(fā)生耐藥變異,應及時加用其他已批準的能治療耐藥變異的核苷(酸)類似物。干擾素治療可導致肝衰竭,因此,對失代償期肝硬化患者屬禁忌證。

    2015-12-30 18:07
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,早期由于肝臟代償功能較強可無明顯癥狀,后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn),并有多系統(tǒng)受累,晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發(fā)癥。

    2015-12-30 07:39
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    肝硬化失代償期就是肝硬化的玩起了這類患者一般都有肝腹水情況出現(xiàn)治療方面要及時服用。中藥進行軟肝治療這樣才能夠阻止腹水的再次形成你可服用本院的復肝湯與消水湯的治療辦法對于肝臟活血化瘀的功能較強對于重度患者一個療程腹水即可得以消除堅持服藥可逐步好轉如有疑問可在向我咨詢望患者能夠早日康復

    2015-12-30 07:22
就醫(yī)問藥

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什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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