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寶寶黃疸高治療后,有血透析必要嗎?其與換血風(fēng)險(xiǎn)怎樣?

寶寶九天時(shí)病理黃疸皮膚測試值18.8膽紅素474經(jīng)過蘭光和打白蛋白治療后降到320現(xiàn)在還在重癥監(jiān)護(hù)室做藍(lán)光和腦康復(fù)治療請(qǐng)問有要做血透析的必要嗎?血透析與換血的風(fēng)險(xiǎn)是否一樣大?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    寶寶病理性黃疸膽紅素值較高,經(jīng)過治療雖有下降但仍在重癥監(jiān)護(hù)。是否需要血透析,以及血透析與換血的風(fēng)險(xiǎn)大小,取決于多種因素,如膽紅素下降速度、寶寶的整體狀況、有無膽紅素腦病癥狀、肝腎功能情況、治療反應(yīng)等。 1.膽紅素下降速度:如果膽紅素下降緩慢,持續(xù)處于較高水平,可能需要更積極的治療手段,如血透析。 2.寶寶整體狀況:包括生命體征是否穩(wěn)定,有無其他并發(fā)癥,如感染、貧血等。 3.有無膽紅素腦病癥狀:若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、角弓反張等膽紅素腦病表現(xiàn),治療方式可能會(huì)更激進(jìn)。 4.肝腎功能情況:肝腎功能異??赡苡绊懩懠t素代謝和排泄,影響治療選擇。 5.治療反應(yīng):對(duì)藍(lán)光和白蛋白治療的反應(yīng)不佳,也會(huì)促使醫(yī)生考慮其他治療方法。 總之,血透析和換血都是治療病理性黃疸的有效手段,但具體選擇哪種方法以及風(fēng)險(xiǎn)大小,需要綜合評(píng)估寶寶的具體情況。醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,做出最有利于寶寶康復(fù)的決策。

    2025-02-27 03:17
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的病情描述,考慮孩子是病理性黃疸。建議去醫(yī)院做幾天藍(lán)光照射,同時(shí)用去黃的藥物,應(yīng)該不會(huì)有生命危險(xiǎn)的。

    2015-12-30 17:48
就醫(yī)問藥

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什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常范圍而肉眼看不見黃疸時(shí),稱為隱性黃疸。 查看全文»

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