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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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阿斯綜合征患者需要注意多方面,包括病情監(jiān)測、日?;顒印⑶榫w管理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 1.病情監(jiān)測:密切關(guān)注自身癥狀,如頭暈、黑矇、暈厥等,記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時間和嚴(yán)重程度。 2.日?;顒樱罕苊鈩×疫\動和突然改變體位,如蹲下后快速站起。保證充足睡眠,避免勞累。 3.情緒管理:保持心情舒暢,避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒。 4.飲食調(diào)整:均衡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,減少高鹽、高脂、高糖食物攝入。 5.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期進行心電圖、心臟超聲等檢查,以便及時調(diào)整治療方案。 6.急救準(zhǔn)備:患者及家屬應(yīng)了解基本的急救知識,家中常備急救藥品和設(shè)備。 總之,阿斯綜合征患者要重視自身健康管理,積極配合醫(yī)生治療,以提高生活質(zhì)量,減少疾病發(fā)作風(fēng)險。
2025-02-26 01:59
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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阿斯綜合癥 阿斯綜合征(Adams-Stokes綜合征)即心源性腦缺血綜合征,是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性的緩慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短時間內(nèi)銳減,產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血、神志喪失和暈厥等癥狀。 是一組由心率突然變化而引起急性腦缺血發(fā)作的臨床綜合征。該綜合征與體位變化無關(guān),常由于心率突然嚴(yán)重過速或過緩引起暈厥?! “?斯氏綜合征多見于高度房室傳導(dǎo)阻滯、早搏后間歇太長、早搏太頻繁、竇性停搏、扭轉(zhuǎn)性室性心動過速及心室率很快的室上性心動過速等。一般的室上性心動過速的心室率不會太快,不會引起阿斯氏綜合征,但如果原有腦動脈供血不足的情況存在,往往會引起本征。另外,心導(dǎo)管檢查、胸膜腔穿刺、內(nèi)窺鏡檢查均能反射性引起阿斯氏綜合征。阿-斯綜合征最突出的表現(xiàn)為突然暈厥,其輕者只有眩暈、意識喪失,重者意識完全喪失。常伴有抽搐及大小便失禁、面色蒼白,進而青紫,可有鼾聲及喘息性呼吸,有時可見陳施氏呼吸。根據(jù)病人病史,通過發(fā)作中心臟聽診、心電圖檢查可以明確診斷。 對于心率慢者,應(yīng)促使心率加快,常應(yīng)用阿托品、異丙腎上腺素。如果是由于完全性或高度房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯、病態(tài)竇房結(jié)引起,則應(yīng)安裝人工起搏器。心率快者可電擊復(fù)律。室上性或QRS寬大分不清為室性或室上性者應(yīng)選用胺碘酮或普羅帕酮。室速者,除扭轉(zhuǎn)性室速外,可首選利多卡因。 阿斯綜合征的病因包括: ?、傩募」K溃虎诟哐獕盒孕呐K?。虎坌募⊙?、心肌?。虎茱L(fēng)濕性心瓣膜??; ?、菹忍煨孕呐K病;⑥老年退行性病變(傳導(dǎo)束等);⑦藥物、麻醉等?! “⑺咕C合征的發(fā)病機制:病竇綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等致心室率緩慢或停頓,室速、室顫等快速性心律失常以及左房粘液瘤等所致的排血受阻,均可引起心排量--過性減少而使腦缺血、缺氧?! “⑺咕C合征的臨床表現(xiàn)為短暫意識喪失、面色蒼白、紫紺、血壓下降、大小便失禁、抽搐等。心跳停止2-3秒可表現(xiàn)為頭暈;4-5秒則面色蒼白、神志模糊;5-10秒則可出現(xiàn)暈厥;15秒以上則發(fā)生抽搐和紫紺。癥狀的出現(xiàn)和嚴(yán)重程度與起病緩急、病人耐受情況等有關(guān)。癥狀發(fā)作時心音消失、脈搏和血壓測不到,ECG示竇性靜止、室速、室顫或嚴(yán)重竇緩等?! “⑺咕C合征一旦出現(xiàn),即予以胸外心臟按壓。心動過緩者可予阿托品、654-2、異丙腎上腺素等,也可根據(jù)情況植入臨時或永久起搏器;心動過速者可予利多卡因、普魯帕酮、胺碘酮等,室顫應(yīng)立即予除顫搶救。
2015-12-30 16:07
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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阿-斯氏綜合征多見于高度房室傳導(dǎo)阻滯、早搏后間歇太長、早搏太頻繁、竇性停搏、扭轉(zhuǎn)性室性心動過速及心室率很快的室上性心動過速等。一般的室上性心動過速的心室率不會太快,不會引起阿斯氏綜合征,但如果原有腦動脈供血不足的情況存在,往往會引起本征。另外,心導(dǎo)管檢查、胸膜腔穿刺、內(nèi)窺鏡檢查均能反射性引起阿斯氏綜合征。阿-斯綜合征最突出的表現(xiàn)為突然暈厥,其輕者只有眩暈、意識喪失,重者意識完全喪失。常伴有抽搐及大小便失禁、面色蒼白,進而青紫,可有鼾聲及喘息性呼吸,有時可見陳施氏呼吸。根據(jù)病人病史,通過發(fā)作中心臟聽診、心電圖檢查可以明確診斷。對于心率慢者,應(yīng)促使心率加快,常應(yīng)用阿托品、異丙腎上腺素。如果是由于完全性或高度房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯、病態(tài)竇房結(jié)引起,則應(yīng)安裝人工起搏器。心率快者可電擊復(fù)律。室上性或QRS寬大分不清為室性或室上性者應(yīng)選用胺碘酮或普羅帕酮。室速者,除扭轉(zhuǎn)性室速外,可首選利多卡因。
2015-12-30 07:26
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