孩子血常規(guī)異常，用藥后效果不佳怎么辦
今天給大寶重新驗(yàn)了血常規(guī)。白細(xì)胞升到正常值了。中性粒細(xì)胞數(shù)目減少1.36（正常是2.00——7.00），中性粒細(xì)胞百分比33.8%（正常值是50——70），淋巴細(xì)胞百分比55.5%（正常值20——40），單核細(xì)胞百分比9.0%（正常值3.0——8.0），平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度299g/L（正常值是320——360）。大寶已經(jīng)打了六天頭孢西丁鈉，今天換成：喜炎平和阿奇霉素。不知能否有效？小寶11日血常規(guī)：?jiǎn)魏思?xì)胞百分比8.6%（3.0——8.0），平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度305g/L(320_360).打了兩天阿奇又驗(yàn)的血常規(guī)：白細(xì)胞11.43（正常4-10），中性細(xì)胞比率44.54（50-70），淋巴細(xì)胞比率46.34（20-40），單核細(xì)胞比率8.44（3-8），淋巴細(xì)胞數(shù)5.29（0.8-4），單核細(xì)胞0.96（0.12-0.8），紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差30.92（39-52），紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)10.82（11.6-15.7）。又打了了兩天頭孢米諾和阿奇霉素，明天還有一天的藥，孩子還是發(fā)燒，明天打完最后一針，要不要換藥，請(qǐng)問我該怎么辦？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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孩子血常規(guī)出現(xiàn)異常，經(jīng)過治療效果不明顯，家長(zhǎng)感到焦慮。這涉及到疾病的診斷、藥物的選擇、身體的免疫反應(yīng)等。需要綜合分析，給出合理建議。 1. 疾病診斷：血常規(guī)中的白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等指標(biāo)異常，可能提示感染性疾病，如細(xì)菌感染、病毒感染等。 2. 藥物選擇：頭孢西丁鈉、喜炎平、阿奇霉素等藥物各有其作用機(jī)制和適用范圍。頭孢西丁鈉是抗生素，喜炎平有清熱解毒作用，阿奇霉素對(duì)支原體感染有效。 3. 治療效果評(píng)估：用藥后仍發(fā)燒，可能是藥物未覆蓋致病菌，或者病情較重，身體恢復(fù)需要時(shí)間。 4. 免疫反應(yīng)：孩子自身的免疫系統(tǒng)在對(duì)抗感染過程中也會(huì)影響血常規(guī)結(jié)果和癥狀。 5. 進(jìn)一步檢查：必要時(shí)可進(jìn)行病原學(xué)檢查，如血培養(yǎng)、病毒檢測(cè)等，以明確致病菌。 總之，孩子的情況需要密切觀察癥狀變化，結(jié)合后續(xù)檢查結(jié)果綜合判斷。建議在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
2025-02-25 16:06
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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可以考慮中成藥如炎琥寧等試試，繼續(xù)輸液，需要堅(jiān)持提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：ask4HKBJ：謝謝！請(qǐng)問大寶換成喜炎平和阿奇會(huì)管用嗎。這兩個(gè)孩子到底得的是什么肺炎呀。我現(xiàn)在應(yīng)該注意些什么。孩子發(fā)燒已經(jīng)十天了，會(huì)不會(huì)造成什么嚴(yán)重的后果？請(qǐng)多多指點(diǎn)，謝謝，我實(shí)在是有點(diǎn)急了。
2015-12-30 22:35
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