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兒童支原體感染用紅霉素15天后還咳嗽可能與支原體未徹底清除、出現(xiàn)新的感染、氣道高反應(yīng)、過(guò)敏、肺部存在其他病變等因素有關(guān)。 1.支原體未徹底清除：雖然使用了15天紅霉素，但可能支原體仍有殘留，可考慮更換阿奇霉素、克拉霉素等抗生素繼續(xù)治療。 2.出現(xiàn)新的感染：在治療過(guò)程中可能又感染了細(xì)菌、病毒等，需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查來(lái)判斷，若為細(xì)菌感染可加用頭孢克洛、頭孢丙烯等。 3.氣道高反應(yīng)：支原體感染后氣道敏感性增加，可使用孟魯司特鈉降低氣道高反應(yīng)性。 4.過(guò)敏：接觸過(guò)敏原也會(huì)導(dǎo)致咳嗽持續(xù)，應(yīng)查找可能的過(guò)敏原并避免接觸，必要時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪等抗過(guò)敏藥物。 5.肺部存在其他病變：如存在支氣管異物、先天性肺部發(fā)育異常等，需進(jìn)行胸部CT等進(jìn)一步檢查以明確診斷。 兒童支原體感染用紅霉素15天仍咳嗽是多種因素導(dǎo)致的，需要綜合分析，通過(guò)進(jìn)一步檢查明確原因，再針對(duì)性地采取治療措施。

建議繼續(xù)輸液治療，應(yīng)用阿奇霉素和對(duì)癥處理。