25 歲男性術(shù)后神經(jīng)性膀胱，不造瘺的治療方法？
你好:我今年二十五歲，男性 Ｏ５年２月做過脊椎Ｌ３－Ｌ５脊柱內(nèi)硬膜外先天性腫瘤手術(shù)．術(shù)后不能排尿，診斷為神經(jīng)性膀胱．我不想做造瘺，想請(qǐng)教國內(nèi)有什么治療方法，或國外有什么治療這種病的方法？
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軒存旺 醫(yī)師
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神經(jīng)性膀胱是由于控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、神經(jīng)調(diào)節(jié)、手術(shù)治療及其他輔助治療等。 1. 藥物治療：可使用 M 受體阻滯劑，如托特羅定、索利那新等，緩解膀胱過度活動(dòng)癥狀；使用α受體阻滯劑，如坦索羅辛、特拉唑嗪等，降低尿道阻力。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、定時(shí)排尿訓(xùn)練等，有助于增強(qiáng)膀胱控制能力。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)：如骶神經(jīng)刺激，通過電刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 4. 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重病例，可考慮膀胱擴(kuò)大術(shù)、尿流改道術(shù)等，但需嚴(yán)格評(píng)估。 5. 輔助治療：采用間歇性導(dǎo)尿，幫助排空膀胱，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 神經(jīng)性膀胱的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，并保持良好的心態(tài)。
2025-02-27 19:37
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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月經(jīng)一般每個(gè)月都提前一個(gè)禮拜左右，是正常的，一般不影響懷孕。建議在排卵前2-3天或排卵后24小時(shí)內(nèi)同房，保持愉快的心情和平常的心態(tài)，這樣可以增加受孕機(jī)會(huì)。
2015-12-31 19:32
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