多卵卵巢綜合癥的誘因及治療難度如何?
是正常的,但之后就不正常了.去醫(yī)院治療,吃了戊酸雌二醇片后一個月左右月經(jīng)來了,可是下個月又不正常了.再次去醫(yī)院檢查,醫(yī)生建議做B超和驗血.B超:檢查途徑:經(jīng)體表子宮位置:前大小:長37寬31厚28內(nèi)膜厚度2;宮頸長度:25左側(cè)卵巢大小:長16寬23;右側(cè)卵巢大小:長14寬25子宮形態(tài)規(guī)則;肌層回聲均勻內(nèi)膜回聲:均勻;內(nèi)膜邊界:清晰血液檢驗方法結(jié)果雌二醇測定化學(xué)發(fā)光法41.01PGML血清促卵泡刺激素測定6.140IUL血清促黃體生成素測定17016IUL血清泌乳素測定8.44NGML孕酮測定0470NGML酮測定0.780NGML提問:怎樣才會引起多卵卵巢綜合癥?從上述B超和血液測試來看,我治療困難嗎?醫(yī)生配了戊酸雌二醇片和黃體酮膠囊給我,若吃了藥再不好怎么辦?
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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多卵卵巢綜合癥的發(fā)病原因較為復(fù)雜,主要包括遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、生活方式、環(huán)境因素、肥胖等。治療難度因個體差異而異,需要綜合考慮多種因素。 1.遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,如果親屬中有患多囊卵巢綜合癥的,患病風(fēng)險可能增加。 2.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素失衡,如雄激素過高、胰島素抵抗等,會影響卵巢正常功能。 3.生活方式:長期熬夜、精神壓力大、過度勞累等不良生活習(xí)慣,可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,誘發(fā)本病。 4.環(huán)境因素:長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、污染物等,可能對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。 5.肥胖:肥胖會加重胰島素抵抗,進一步影響激素分泌,增加患病風(fēng)險。 總之,多囊卵巢綜合癥的病因多樣,治療也需要綜合調(diào)理。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,調(diào)整生活方式。如果服用戊酸雌二醇片和黃體酮膠囊效果不佳,醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,如使用二甲雙胍改善胰島素抵抗,或使用短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平等?;颊咭3至己眯膽B(tài),定期復(fù)查。
2025-02-27 02:54
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:單純的B超檢查是沒有辦法確診多囊的,您還需要進一步檢查明確卵巢功能內(nèi)分泌的情況,根據(jù)結(jié)果綜合確診,建議您進一步檢查明確病因針對性治療不要盲目用藥祝您健康!G
2015-12-31 20:40
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,對有多囊卵巢綜合征的婦女并要求妊娠者,首選誘發(fā)排卵的藥物為枸櫞酸克羅米芬,因為其很簡單和有高成功率.對有多囊卵巢綜合征的無排卵婦女且無多毛也不要求妊娠者,則應(yīng)間斷性地給予孕激素,可用醋酸甲羥孕酮或口服避孕藥.
2015-12-31 14:11
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,多囊卵巢綜合癥是由月經(jīng)調(diào)節(jié)機制失常所產(chǎn)生的一種綜合癥,其發(fā)病原因可能與下面三個因素有關(guān):①垂體促性腺激素的分泌失調(diào)丘腦下部通過持續(xù)中樞和周期中樞,控制垂體促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH)和黃體生成素(LH)的協(xié)同作用下,使卵泡發(fā)育、成熟和排卵。當病人由于情緒緊張、藥物、疾病等因素引起丘腦下部的功能失調(diào)時,可使垂體分泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能發(fā)育成熟及排卵。由于FSH的持續(xù)少量刺激,使卵巢不斷出現(xiàn)許多不成熟的囊狀卵泡;LH的分泌持續(xù)高于正常,使卵泡膜細胞增生和黃素化,造成卵巢的多囊性病變。②卵巢類固醇生成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷有人認為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶系統(tǒng)發(fā)生紊亂造成的,影響了丘腦下部周期中樞的功能,造成LH與FSH比例失常。③腎上腺皮質(zhì)功能紊亂有些腎上腺腫瘤、腎上腺皮質(zhì)增生或柯興氏病時,也常伴隨無排卵無類似多囊性卵巢的表現(xiàn),經(jīng)治療后可恢復(fù)有周期性排卵的正常月經(jīng),故認為腎上腺的雄激素過量可引起多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合癥典型病例有如下的臨床表現(xiàn):①月經(jīng)失調(diào)主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼發(fā)閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀少或過少,偶有月經(jīng)頻多或過多者。②不孕由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵,常致不孕。③多毛與肥胖由于體內(nèi)雄激素分泌過多,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向,多毛現(xiàn)象不為病人注意。④雙側(cè)卵巢增大少數(shù)病人婦科檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大1~3倍,有堅韌感。多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過多雄激素,多毛也隨之消失?;謴?fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下。 ?。?)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬?,F(xiàn)在一致認為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬??肆_米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進垂體釋放卵泡刺激素,促進卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵。克羅米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵。若治療1個2個周期無效,加到每天100毫克,共5天。用藥中測基礎(chǔ)體溫,觀察有無排卵性雙相曲線?! 。?)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕?,F(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術(shù)已很少使用,只保留在藥物治療無效者。 ?。?)中藥。用活血補腎法誘導(dǎo)排卵有良好效果。具體用藥請遵醫(yī)囑。
2015-12-31 11:23
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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我現(xiàn)在是一個月來兩次,據(jù)檢查也是多囊卵巢綜合癥引發(fā)的,吃了克羅米芬就會正常,但如果停了以后半年后又會變回一月兩次,伴有多毛,但很瘦,165厘米只有88斤!請問,我應(yīng)該怎么治療?謝謝!
2015-12-31 09:28
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