淚管阻塞多次治療仍不通,如何徹底解決?
淚管阻塞,三年前在邯鄲眼科作過下管手術(shù),一年后又不通了淚道阻塞到邯鄲眼科多次求醫(yī),醫(yī)生讓我下管,下管后不到一年,又開始不通了,起初每隔=周去醫(yī)院沖洗,一年后就完全阻塞,流沮,,,,,希望得到較徹底治療,
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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淚管阻塞是常見的眼科疾病,通常由多種原因引起,如炎癥、外傷、先天異常等。治療方法包括淚道沖洗、置管、手術(shù)等。要徹底解決淚管阻塞問題,需綜合考慮多種因素,如阻塞部位、病情嚴重程度、患者身體狀況等。 1. 阻塞部位:淚管阻塞可能發(fā)生在淚小點、淚小管、淚囊或鼻淚管等不同部位。不同部位的阻塞治療方法有所差異。 2. 病情嚴重程度:輕度阻塞可能通過淚道沖洗等保守治療改善,嚴重阻塞可能需要手術(shù)治療。 3. 炎癥因素:若存在慢性炎癥,如淚囊炎,需先控制炎癥,可使用抗生素眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。 4. 先天異常:部分患者由于先天淚道狹窄或畸形導致阻塞,治療難度相對較大。 5. 患者身體狀況:患者自身的健康狀況也會影響治療方案的選擇和恢復效果。 總之,淚管阻塞的徹底治療需要綜合評估各種因素,選擇最適合的治療方法。患者應積極配合醫(yī)生的治療,注意眼部衛(wèi)生,定期復查。
2025-02-27 12:47
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1.勤滴眼藥:各種抗生素眼藥水頻滴患眼,但首先應將淚囊膿液擠壓干凈?! ?.淚道沖洗:用生理鹽水或抗生素、激素或酶抑劑(如α—糜蛋白酶)沖洗。 3.探通與擴張:經(jīng)過一個時期沖洗,待分泌物消失時方可采用,但禁用暴力,以防形成假道,使感染擴散,導致加重其阻塞程度。 4.手術(shù)療法:以淚囊鼻腔吻合為主,亦可作淚囊摘除。應根據(jù)情況選擇其適應癥。如萎縮性鼻炎、狼瘡、結(jié)核、梅毒患者,淚囊周圍組織炎癥或篩竇化膿性炎癥,惡性腫瘤,角膜炎癥,內(nèi)眼炎,眼外傷等應首先考慮淚囊摘除以達安全。下淚小管阻塞才鼻淚管吻合術(shù)效果差。如單純的粘液囊腫者,應以鼻淚管吻合術(shù)為原則。另外還有穿線術(shù)。
2015-12-31 17:47
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