八年前膽結(jié)石術(shù)后現(xiàn)反復(fù)胃腹痛等,如何診斷?
八年前做了膽結(jié)石手術(shù),現(xiàn)在時(shí)常突發(fā)胃腹痛,胃脹,寒顫,高燒,然后,小便紅赤,用抗生素一周后癥狀消失,如此反復(fù),請做診斷。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:輔助檢查:2005年3月做彩超一切正常其它:
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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八年前膽結(jié)石手術(shù)后,時(shí)常出現(xiàn)胃腹痛、胃脹、寒顫、高燒、小便紅赤,用抗生素可緩解但反復(fù),可能是術(shù)后并發(fā)癥、感染、結(jié)石殘留或復(fù)發(fā)、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病等原因所致。 1. 術(shù)后并發(fā)癥:手術(shù)可能引起膽道狹窄、粘連等,影響膽汁排泄,導(dǎo)致腹部不適。需通過膽道造影等檢查明確。 2. 感染:膽道系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)感染,可引發(fā)上述癥狀。進(jìn)行血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查有助于診斷。 3. 結(jié)石殘留或復(fù)發(fā):可能有殘余結(jié)石或新結(jié)石形成,彩超有時(shí)難以發(fā)現(xiàn)微小結(jié)石,可考慮 CT 或磁共振胰膽管造影。 4. 消化系統(tǒng)疾?。喝缥秆?、胃潰瘍、胰腺炎等,可通過胃鏡、淀粉酶檢測等診斷。 5. 泌尿系統(tǒng)疾?。喊螂籽住⒛I炎等也可能導(dǎo)致小便異常和發(fā)熱,尿常規(guī)、腎功能檢查等有幫助。 總之,出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,以明確診斷,制定合理的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-27 04:14
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,你說的情況是有膽汁反流性胃炎的情況,這個(gè)情況多考慮是由于飲食不當(dāng)或受涼等因素刺激導(dǎo)致的情況的?,F(xiàn)在的情況是建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用胃炎顆粒和奧美拉唑和果膠鉍和嗎丁啉來做調(diào)節(jié)治療為宜。同時(shí)注意避免受涼,避免吃生冷辛辣刺激性的食物為宜。
2016-01-01 14:03
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,膽汁反流性胃炎是由于幽門閉合失調(diào)導(dǎo)致.當(dāng)前已經(jīng)出現(xiàn)膽汁反流治療是關(guān)鍵,其會影響食欲出現(xiàn)腹脹,乏力等.胃病是個(gè)慢性病種,需要慢慢調(diào)理治療.采用中醫(yī)治療
2016-01-01 12:48
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你的描述來看,患者的情況是膽汁反流刺激造成了胃炎的情況的,需要通過飲食調(diào)理,藥物進(jìn)行治療,這樣才可以有很好的效果的?;颊叩那闆r是膽汁返流性胃炎的情況的,這樣情況需要服用三聯(lián)療法進(jìn)行治療,可以口服黃連素,甲硝唑,奧美拉唑,嗎丁啉,麗珠得樂,同時(shí)避免辛辣刺激生冷食物,這樣就可以起到很好的效果,治愈他的不適的。
2016-01-01 07:56
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!如果確實(shí)是膽汁反流性胃炎,治療是綜合的。一個(gè)是生活飲食方面,避免刺激性食物及過飽,飯后活動(dòng),戒煙戒酒,慎用一些藥物,睡覺前3小時(shí)不應(yīng)該再進(jìn)食,晚上不能吃過于油膩的食品。治療藥物第一類是絡(luò)合膽酸的藥物,鋁碳酸鎂(達(dá)喜)可以結(jié)合膽酸和溶血磷酯酰膽堿,還可以用陰離子交換樹脂,如消膽胺,第二類是用促動(dòng)力藥如嗎丁林,第三類是用保護(hù)黏膜的藥,如枸櫞酸鉍鉀等都可以用,鋁碳酸鎂也具有黏膜保護(hù)作用。第四類藥,抑酸藥,抑酸藥常用的有H2受體阻斷劑還有質(zhì)子泵抑制劑。如果病人存在精神心理異常,病人高度精神緊張、焦慮或者抑郁,存在這些情況可以適當(dāng)用一些鎮(zhèn)靜的藥物,焦慮的話服用一些抗焦慮的藥,抑郁的人可以用一些抗抑郁的。
2015-12-31 17:18
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