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先天性心臟病術(shù)后現(xiàn)況不佳，是否需手術(shù)及方式

2025-02-26 10:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我兒子剛出生時(shí)，患有先天性心臟病，在北京阜外作過(guò)手術(shù)，糾正了肺動(dòng)脈閉鎖，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。當(dāng)時(shí)孩子心房擴(kuò)大，右室肥厚，專家說(shuō)隨著孩子年齡的增長(zhǎng)會(huì)有所好轉(zhuǎn)。最近超生心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)，右心增大，三尖瓣關(guān)閉不全輕度），肺動(dòng)脈高壓輕度），肺靜脈異位引流心上型）。孩子平時(shí)心跳過(guò)快，(95次/分鐘)，易疲勞，指甲上，嘴和鼻的周?chē)袝r(shí)會(huì)有紫紺現(xiàn)象。還要手術(shù)嗎？術(shù)后治愈的可能性有多大？如果手術(shù)，是介入，還是開(kāi)胸

回答2
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先天性心臟病患兒術(shù)后出現(xiàn)右心增大、三尖瓣關(guān)閉不全等情況，是否需要再次手術(shù)及選擇何種手術(shù)方式，需要綜合多方面因素判斷，包括病情嚴(yán)重程度、心臟功能、身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1. 病情嚴(yán)重程度：輕度的肺動(dòng)脈高壓和三尖瓣關(guān)閉不全，若癥狀不明顯，可先觀察。但如果病情逐漸加重，影響心肺功能，手術(shù)可能是必要的。 2. 心臟功能：通過(guò)超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能。若心臟功能明顯受損，手術(shù)可能有助于改善。 3. 身體狀況：孩子的整體身體狀況，如營(yíng)養(yǎng)狀況、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病等，會(huì)影響手術(shù)的耐受性和恢復(fù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)通常較首次手術(shù)高，需要評(píng)估術(shù)中出血、感染、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。 5. 預(yù)后：考慮手術(shù)后癥狀改善的可能性、心臟功能恢復(fù)的程度以及對(duì)孩子未來(lái)生活質(zhì)量的影響。綜合來(lái)看，對(duì)于該患兒是否需要手術(shù)及手術(shù)方式的選擇，應(yīng)由專業(yè)的心血管醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的檢查結(jié)果和孩子的具體情況進(jìn)行評(píng)估和決策。
2025-02-26 19:34

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病情分析：你好，根據(jù)你的敘述，孩子得的應(yīng)是法洛四聯(lián)癥，建議孩子小可行介入治療，手術(shù)創(chuàng)傷小建議孩子小可行介入治療，手術(shù)創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)小醫(yī)生詢問(wèn)：
2015-12-31 22:31

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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