直腸癌術(shù)后四年轉(zhuǎn)移肺伴腎積水，如何應(yīng)對(duì)？
直腸癌術(shù)后四年轉(zhuǎn)移肺，腹膜至右腎積水，左腎輕中度積水，腎功能不全肌酐226
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谷印亮 醫(yī)師
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理療科
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直腸癌術(shù)后四年出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，以及腹膜至右腎積水、左腎輕中度積水和腎功能不全肌酐升高的情況，需要綜合考慮腫瘤情況、腎積水程度、腎功能狀態(tài)、治療方案選擇以及后續(xù)的康復(fù)護(hù)理等。 1.腫瘤情況：評(píng)估肺部轉(zhuǎn)移灶的大小、數(shù)量和位置，判斷是否可行手術(shù)切除或采取放化療、靶向治療等。 2.腎積水程度：明確積水原因，如腫瘤壓迫、輸尿管梗阻等，必要時(shí)進(jìn)行輸尿管支架置入或腎盂造瘺。 3.腎功能狀態(tài)：監(jiān)測(cè)肌酐變化，保護(hù)剩余腎功能，避免使用腎毒性藥物，如慶大霉素、萬(wàn)古霉素等。 4.治療方案選擇：根據(jù)患者整體狀況，選擇個(gè)體化的綜合治療方案，可能包括免疫治療藥物如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 5.康復(fù)護(hù)理：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證充足休息，適度活動(dòng)，提高生活質(zhì)量。 總之，對(duì)于直腸癌術(shù)后出現(xiàn)這些并發(fā)癥的患者，需要多學(xué)科協(xié)作，制定全面合理的治療和護(hù)理方案，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-02-28 01:01
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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單純腹壁疝是可以手術(shù)的。但由于腫瘤復(fù)發(fā)或肝轉(zhuǎn)移，就不適合手術(shù)治療了，建議化療，疝用腹帶壓迫治療。沒(méi)看到病人，僅供參考。（盛京醫(yī)院蘇琪大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無(wú)法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。?
2016-01-02 08:45
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門(mén)墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見(jiàn)，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低，但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門(mén)指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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