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糖尿病患者病情加重出現(xiàn)心臟不好、體內(nèi)積液、嘔吐腹痛且胰島素治療效果不佳，可能與血糖控制不佳、并發(fā)癥、藥物副作用、合并其他疾病、生活方式等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：血糖長期不穩(wěn)定，忽高忽低，會加重病情。患者應規(guī)律監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素用量。 2. 并發(fā)癥：糖尿病易引發(fā)心血管疾病、腎病等并發(fā)癥。如心血管病變可導致心臟不好，腎病可能引起體內(nèi)積液。需完善相關(guān)檢查，針對性治療。 3. 藥物副作用：胰島素使用不當或個體對胰島素敏感，可能產(chǎn)生不良反應。必要時調(diào)整治療方案，聯(lián)合使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 4. 合并其他疾?。喝缥改c道疾病、肝膽疾病等，也會出現(xiàn)嘔吐腹痛。需進一步檢查明確病因。 5. 生活方式：飲食不規(guī)律、缺乏運動、精神壓力大等均會影響病情。患者要保持健康的生活方式。 糖尿病患者病情復雜多變，出現(xiàn)癥狀加重時應及時就醫(yī)，全面檢查，綜合治療，同時注意自我管理，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

最好做個24小時動態(tài)心電圖，如糖尿病血糖未得到控制，可引起全身臟器的并發(fā)癥。

查一下心臟

1,心血管疾病.據(jù)調(diào)查,近半數(shù)糖尿病患者并發(fā)冠心病.糖尿病人患心肌梗塞的可能性是正常人的5~7倍.糖尿病是以糖代謝障礙為主,同時伴有蛋白,脂肪的代謝障礙,甚至還可以有水,鹽代謝和酸,堿失調(diào).以上這些代謝障礙是發(fā)生動脈硬化的基礎(chǔ),故糖尿病患者容易產(chǎn)生動脈硬化癥,使心血管壁增厚,管腔變窄,常引起血液循環(huán)障礙,導致心血管疾病的發(fā)生.2,腦血栓.調(diào)查表明,糖尿病人腦血栓的發(fā)病率為非糖尿病人的12倍.糖尿病由于血糖增高.可使血液變得粘稠,血小板聚集性增加.血流緩慢,極易發(fā)生腦血栓.同時,體內(nèi)各種代謝發(fā)生紊亂,引起高血脂,高血壓,加重動脈粥樣硬化,幾種因素互相協(xié)同作用,最終發(fā)生腦血栓.3,糖尿病性腸病.糖尿病性腸病是其中晚期主要并發(fā)癥之一.其發(fā)病原因尚不明了,目前多數(shù)學者認為是植物神經(jīng)病變引起的,但也有不同意見,主要表現(xiàn)為腸道功能紊亂,腹瀉和便秘交替出現(xiàn),用抗菌素無效.4,白內(nèi)障.據(jù)統(tǒng)計,在白內(nèi)障患者中,糖尿病患者約占30％.由于糖尿病患者血液中和眼內(nèi)房水中葡萄糖濃度偏高,葡萄糖在代謝中轉(zhuǎn)變?yōu)樯嚼娲嘉镔|(zhì)積聚在晶體內(nèi),造成晶體纖維腫脹,進而斷裂,崩解,最終完全混濁,引起患者視力下降,甚至失明.5,難于控制的肺結(jié)核.據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計,糖尿病病人并發(fā)肺結(jié)核者占肺結(jié)核患者的10％~15％,比正常人高出3-5倍.這是由于糖尿病人的抵抗力差,高糖環(huán)境更有利于結(jié)核菌的生長繁殖.糖尿病并發(fā)肺結(jié)核后,由于高糖環(huán)境有利于結(jié)核菌的生長繁殖,且因維生素a缺乏,削弱了呼吸系統(tǒng)的抵抗力,并可因消瘦,營養(yǎng)不良等因素導致抵抗力降低,故抗結(jié)核藥物治療肺結(jié)核,常難以收到預期的效果.6,腎病.糖尿病腎病是糖尿病引起腎臟內(nèi)的微血管病變,是糖尿病常見的合并癥,一般發(fā)生于患糖尿病5~15年之后.近年研究表明,糖尿病腎病的早期常無任何腎病癥狀,一旦出現(xiàn)尿蛋白定性試驗陽性,說明患者已有持續(xù)性蛋白尿,其腎臟內(nèi)的腎小球硬化,基底膜增厚,此時的糖尿病性腎病已進入中,晚期,如不及時有效地治療,三五年后將發(fā)展成腎衰.7,性功能障礙.由于糖尿病患者容易發(fā)生動脈粥樣硬化,陰莖動脈管腔變窄,供血量減少而造成勃起不堅或勃起難以持久,形成陽痿；或因代謝紊亂；引起神經(jīng)功能低下和性激素減少.進而降低了性興奮性,引起性功能減退.據(jù)統(tǒng)計,男性糖尿病患者中伴發(fā)陽痿者高達50％以上,女性患者約50％有性欲減退現(xiàn)象.8,糖尿病骨病.糖尿病骨病是糖尿病病人骨骼系統(tǒng)出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥.糖尿病骨病的發(fā)生與骨的異常代謝有關(guān).實驗研究證明,糖尿病患者成骨細胞的合成及分泌功能嚴重受損,而破骨細胞功能僅輕度受抑制,骨吸收遠遠超過骨形成,造成骨細胞的大量丟失,臨床出現(xiàn)嚴重的骨質(zhì)疏松,使骨對外界沖擊力的抵抗作用明顯喪失,輕度外力即可造成骨的重度變形,這就是糖尿病人產(chǎn)生嚴重骨病損的病理基礎(chǔ).9,膀胱病.糖尿病人持續(xù)的高血糖可損害盆神經(jīng)的感覺傳入纖維以及支配膀胱逼尿肌和內(nèi)括約肌的交感和副交感神經(jīng),使膀胱感覺缺損和逼尿肌張力下降,表現(xiàn)為尿意降低,膀胱容量增大,排尿次數(shù)減少.間隔時間延長.晚期由于膀胱逼尿肌和內(nèi)括約肌麻痹,出現(xiàn)神經(jīng)性膀胱的典型癥狀--尿潴留和充溢性尿失禁.10,感染.糖尿病患者代謝紊亂,抵抗力削弱,白細胞的防御和吞噬功能降低,高血糖又有利于致病菌繁殖,故處于體表的皮膚粘膜及與外界相通的組織器官,易發(fā)生感染.如皮膚上的毛囊炎,癤,癬,口腔中的牙周炎,齒槽膿腫,肺部的肺炎,肺結(jié)核,以及尿路感染,陰道炎等.

您好!這個病比較嚴重,糖尿病患者出現(xiàn)四肢麻木,很有可能是并發(fā)糖尿病神經(jīng)病變,糖尿病并發(fā)血管病變和糖尿病神經(jīng)病變易引起的糖尿病足,如果不及時治療,甚至會截肢危及生命,建議及時檢查下肢血管超聲檢查,神經(jīng)電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,目前,我國著名糖尿病足專家李仕明教授在治療糖尿病足方面,使糖尿病的截肢率從87.6%下降到1.7%.祝您早日康復!