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精索靜脈曲張?jiān)鯓铀銍?yán)重及如何治療？

2025-03-02 12:06 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

請(qǐng)問(wèn)，精索靜脈曲張？怎樣才算嚴(yán)重呢？，還有嚴(yán)重的非得要手術(shù)嗎，吃藥行嗎？請(qǐng)問(wèn)，精索靜脈曲張？怎樣才算嚴(yán)重呢？，還有嚴(yán)重的非得要手術(shù)嗎，吃藥行嗎？

回答4
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劉怡潼主治醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

生殖醫(yī)學(xué)中心

精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度主要通過(guò)癥狀、體征、精液質(zhì)量、超聲檢查等方面判斷。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療，具體選擇取決于病情。 1. 癥狀：陰囊墜脹疼痛明顯，尤其是久站或勞累后加重，影響生活質(zhì)量，可能提示病情較嚴(yán)重。 2. 體征：精索靜脈曲張肉眼可見(jiàn)，陰囊內(nèi)可觸及明顯迂曲擴(kuò)張的靜脈團(tuán)，質(zhì)地柔軟，可能較為嚴(yán)重。 3. 精液質(zhì)量：精液分析顯示精子數(shù)量減少、活力降低、畸形率增高等，提示可能病情嚴(yán)重影響生育。 4. 超聲檢查：精索靜脈內(nèi)徑增寬明顯，反流時(shí)間延長(zhǎng)，表明病情嚴(yán)重。 5. 治療選擇：癥狀較輕、精液質(zhì)量未受明顯影響時(shí)，可先嘗試藥物治療，如邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等，但需遵醫(yī)囑。若癥狀嚴(yán)重、精液質(zhì)量差或藥物治療無(wú)效，則應(yīng)考慮手術(shù)，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。總之，精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度需綜合多方面判斷?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，以改善癥狀和保護(hù)生育功能。
2025-03-02 18:46

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回答3
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，精索靜脈曲張分為3度，在站立時(shí)能夠觸及到曲張靜脈屬于輕度，如果能夠直接看到曲張多屬于中度，再個(gè)發(fā)展就屬于重度，輕癥可以采取穿戴陰囊托等，平時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，由于是靜脈受壓所以吃藥的話效果不是很好，若癥狀較重或引起不育時(shí)需手術(shù)治療。平時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，需要多休息，避免進(jìn)食辛辣等刺激性食物，可以嘗試穿戴緊身內(nèi)褲及陰囊托，若癥狀較重，或者影響精子和精液質(zhì)量時(shí)需要行手術(shù)治療，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)。
2016-01-02 05:55

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回答2
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祝隆光醫(yī)師

岳西縣疾病預(yù)防控制中心

其他

性病防治門診

你好，精索靜脈曲張和我們?nèi)粘Ｉ畹牟涣剂?xí)慣是有直接關(guān)系的。目前沒(méi)有什么藥物可以治療精索靜脈曲張，手術(shù)治療是唯一的治療方法，但并不是所有患者都需要手術(shù)治療的，一度曲張可穿緊身內(nèi)褲并觀察。二度以上曲張，而且影響生育或精液異常，無(wú)論癥狀是否明顯都必須手術(shù)治療，手術(shù)治療后是不會(huì)影響性功能的。
2016-01-02 01:36

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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

你好，其與精液異常、睪丸體積下降、睪丸灌注減少及睪丸生精功能障礙等有關(guān)的可以針式腹腔鏡微創(chuàng)行精索靜脈結(jié)扎術(shù)治療.
2016-01-02 01:04

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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