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20 歲男性因自聽(tīng)疑似奔馬律而擔(dān)心心臟問(wèn)題。可能因素包括植物神經(jīng)紊亂、心理因素、聽(tīng)診誤差、短暫生理變化、疾病早期癥狀等。 1. 植物神經(jīng)紊亂：植物神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致心血管系統(tǒng)功能失調(diào)，出現(xiàn)類似心臟異常的感覺(jué)，但并非真正的心臟器質(zhì)性病變。 2. 心理因素：過(guò)度擔(dān)心自身健康，對(duì)身體的細(xì)微變化過(guò)度敏感，易產(chǎn)生錯(cuò)誤判斷。 3. 聽(tīng)診誤差：非專業(yè)人員自行聽(tīng)診，可能因操作不規(guī)范或?qū)β曇舻谋鎰e不準(zhǔn)確而誤判。 4. 短暫生理變化：身體在某些特殊情況下，如疲勞、感冒等，可能出現(xiàn)短暫的心臟雜音或異常聲音。 5. 疾病早期癥狀：雖然可能性較小，但不能完全排除心臟疾病早期的輕微表現(xiàn)。 綜合來(lái)看，醫(yī)生聽(tīng)診無(wú)異常，不必過(guò)于緊張。若仍不放心，可進(jìn)一步做心臟超聲等檢查。同時(shí)，要注意調(diào)整心態(tài)，保持良好的生活習(xí)慣。

您的情況不是奔馬律的。只有心肌嚴(yán)重受損的情況才會(huì)出現(xiàn)奔馬律的。您的情況考慮主要是于植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)系。只要心臟方面檢查正常，是不必要擔(dān)心的。奔馬律是自己不能確定的，需要醫(yī)生進(jìn)行檢查來(lái)鑒別。

舒張期奔馬律是心臟的雜音可能是由于緊張導(dǎo)致，也可能是病理因素導(dǎo)致，如果是由于緊張導(dǎo)致的那么休息是可以消失的

　奔馬律常見(jiàn)于心力衰竭、急性心肌梗死、二尖瓣關(guān)閉不全、高血壓性心臟病等。一般認(rèn)為是由于舒張期心室負(fù)荷過(guò)重，心肌張力減低，心室壁順應(yīng)性減退，在舒張?jiān)缙谛姆垦嚎焖僮⑷胄氖視r(shí)，引起已過(guò)度充盈的心室壁產(chǎn)生振動(dòng)所致?！　≌３扇诵呐K跳動(dòng)有兩個(gè)心音，稱為第一心音和第二心音，奔馬律為出現(xiàn)在第二心音后的附加心音，與原有的第一、第二心音組合而成的韻律，酷似馬奔跑時(shí)馬蹄觸地發(fā)出的聲音，故稱為奔馬律。根據(jù)奔馬律出現(xiàn)時(shí)間的不同，可分為舒張?jiān)缙诒捡R律，舒張晚期奔馬律和重疊性奔馬律，其中以舒張?jiān)缙诒捡R律最為常見(jiàn)，它出現(xiàn)在第二心音后0.12-0.18秒內(nèi)；舒張晚期奔馬律發(fā)生較晚，出現(xiàn)在收縮期開(kāi)始之前，即第一心音前0.1秒，故也稱收縮期奔馬律；當(dāng)同時(shí)存在舒張?jiān)缙诒捡R律和舒張晚期奔馬律時(shí)，加上第一心音和第二心音，聽(tīng)起來(lái)就象平行發(fā)生的四個(gè)音響，又稱“四音律”，“火車頭奔馬律”。一般認(rèn)為舒張?jiān)缙诒捡R律是由于心室舒張期負(fù)荷過(guò)重，心肌張力減低與順應(yīng)性減退，以致心室舒張時(shí)，血液充盈引起室壁震動(dòng)。所以奔馬律的出現(xiàn)是心肌嚴(yán)重受損的重要體征。

您好，奔馬律是心臟的附加心音，有一些是生理性的第三心音導(dǎo)致的，這種情況沒(méi)有什么大礙，但是而有些是心臟器質(zhì)性病變導(dǎo)致的。因此要引起重視建議及時(shí)去心內(nèi)科就診，通過(guò)醫(yī)生聽(tīng)診，心電圖，超聲心動(dòng)圖檢查等等，明確診斷，及時(shí)治療