不定時暈厥多年未查明病因如何應(yīng)對
主要癥狀:不定時發(fā)生暈厥，有時一天之內(nèi)會發(fā)生幾次，有時幾個月都正常.暈厥時無抽搐現(xiàn)象，剛發(fā)病時無疼痛，現(xiàn)在發(fā)病時會后腦殼痛.有時很快就清醒，醒來后無不適，只是感覺沒力，多數(shù)時間清醒后無法發(fā)聲說話，但是意識是清楚的，且多數(shù)時候發(fā)病后測量不到血壓.做過腦部CT，磁共振，腦電圖，24小時腦電圖等，均未查到病因.發(fā)病時間:2008年3月左右（初次發(fā)病時間）化驗檢查結(jié)果:血液，心電圖，腦電圖，CT，磁共振等檢查均正常.曾經(jīng)治療情況和效果：曾在昆明市云大醫(yī)院住院治療，但是住院后正常，后由于查不出原因出院.
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回答1
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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不定時暈厥且多年未查明病因，可能由多種因素導致，如心血管疾病、腦血管疾病、神經(jīng)源性疾病、代謝性疾病、精神心理因素等。 1. 心血管疾?。喝缧穆墒С！⑿募∪毖?，可能影響心臟供血，導致腦部缺血引發(fā)暈厥?？赏ㄟ^心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確。 2. 腦血管疾?。耗X動脈硬化、腦血管狹窄等，影響腦部血液供應(yīng)。可行腦血管造影、經(jīng)顱多普勒超聲等檢查。 3. 神經(jīng)源性疾?。喝缱灾魃窠?jīng)功能失調(diào)、反射性暈厥等。直立傾斜試驗等有助于診斷。 4. 代謝性疾?。旱脱?、低血壓、貧血等，影響身體正常代謝和血液循環(huán)。需檢測血糖、血壓、血常規(guī)等。 5. 精神心理因素：過度緊張、焦慮、恐懼等情緒可能引發(fā)。心理評估有助于判斷。 6. 其他因素：如藥物副作用、頸椎疾病等也可能導致。 出現(xiàn)不定時暈厥且長時間未明確病因時，應(yīng)保持警惕，積極配合醫(yī)生進行全面檢查和評估，以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在日常生活中要注意休息，避免劇烈運動和情緒波動。
2025-03-03 09:23
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失，是急診常見的臨床癥狀，是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足，皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識喪失時間較長，恢復較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙，周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因，還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù)，暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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