甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)伴頸部小淋巴結(jié)是癌嗎？能治愈嗎？
超聲所見(jiàn)；甲狀腺左右葉大小形態(tài)正常，腺體回聲分布尚均勻，雙葉內(nèi)見(jiàn)多個(gè)大小不等·回聲不均的結(jié)節(jié)，左葉較大的位于中上部，約12.8*18mm，邊界尚清，呈實(shí)質(zhì)性略低回聲，形狀規(guī)則，縱橫比大于一，內(nèi)部回聲不均勻，內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則粗大點(diǎn)狀及細(xì)點(diǎn)狀鈣化回聲，CDFI:內(nèi)見(jiàn)條帶狀血流信號(hào)，并可探及動(dòng)脈血流頻譜。右葉較大的位于中上部近背側(cè)，約9.3*4.7mm,邊界清，呈以部、囊性為主的混合性，形狀規(guī)則，實(shí)質(zhì)部分呈等回聲，分布不均勻，CDFI：囊壁處見(jiàn)粗大強(qiáng)回聲光點(diǎn)。頸部掃查：雙側(cè)下頜及雙側(cè)頸部見(jiàn)數(shù)個(gè)小淋巴結(jié)回聲，邊界清，內(nèi)部結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常。超聲提示：甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)，左葉較大結(jié)節(jié)待除外甲狀腺Ca雙側(cè)頜下及雙側(cè)頸部可見(jiàn)小淋巴結(jié)，未接受治療，問(wèn)問(wèn)這是癌癥嗎？治療后能痊愈嗎？不知道在哪治療好想請(qǐng)你幫助下。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張亞雷 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸部腫瘤科
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甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)伴頸部小淋巴結(jié)不一定是癌。要判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，需綜合結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、回聲、血流、鈣化等特征，以及患者的癥狀、家族病史等。治療效果因結(jié)節(jié)性質(zhì)、治療方法和個(gè)體差異而異。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷：實(shí)質(zhì)性略低回聲、縱橫比大于一、不規(guī)則粗大及細(xì)點(diǎn)狀鈣化等特征提示惡性可能，但不能確診。還需進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等進(jìn)一步明確。 2. 治療方法選擇：若為良性結(jié)節(jié)，無(wú)明顯癥狀且結(jié)節(jié)較小，定期復(fù)查超聲即可；若懷疑惡性或有壓迫癥狀，可能需手術(shù)治療，術(shù)后可能輔以放射性碘治療或藥物治療。 3. 治療效果影響因素：包括結(jié)節(jié)的惡性程度、是否有轉(zhuǎn)移、患者的身體狀況和對(duì)治療的反應(yīng)等。 4. 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后需注意休息，保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒波動(dòng)。 5. 藥物治療：如左甲狀腺素鈉片可用于抑制結(jié)節(jié)生長(zhǎng)；甲巰咪唑片用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)相關(guān)的結(jié)節(jié)；丙硫氧嘧啶片也可用于控制甲狀腺功能。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 總之，對(duì)于甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)伴頸部小淋巴結(jié)的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或普外科就診，進(jìn)行全面評(píng)估和個(gè)體化治療，以獲得較好的治療效果。
2025-03-02 19:40
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，這種情況可能是由于存在甲狀腺瘤或者是甲狀腺癌等導(dǎo)致的，你的甲狀腺結(jié)節(jié)存在鈣化的情況，應(yīng)該注意甲狀腺癌的可能性偏大。這種情況建議到醫(yī)院甲狀腺外科看看，進(jìn)行穿刺活檢檢查等，明確一下，看看是什么情況，如果是甲狀腺癌的話，需要積極的采取針對(duì)性的手術(shù)治療措施。
2016-01-02 01:44
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