乙肝大三服藥后多處疼痛，胃鏡結(jié)果已出，求原因
你好，我乙肝大三，服用恩替，腹部以上胸部、背部像針刺、灼燒般的扎痛好幾年了，痛點(diǎn)不固定，隨時(shí)可能疼痛，在醫(yī)生指導(dǎo)下做過(guò)CT、彩超、心電圖、x光也沒(méi)看出所以然來(lái)，有的醫(yī)生說(shuō)是心臟神經(jīng)官能癥，我在網(wǎng)上查閱相關(guān)東西，也有可能肋間神經(jīng)痛，淺表性胃炎或者慢性疼痛，還有我去年拔牙之后一直口干舌燥，檢查過(guò)甲狀腺、唾液腺、自身免疫檢查，排除這幾項(xiàng)可能。上你的回復(fù)：“你好，你疼痛原因是因?yàn)槔唛g神經(jīng)疼痛所致，我建議使用胃鏡排除下胃炎的可能，另外中醫(yī)認(rèn)為你屬于肝腎陰虛所致，請(qǐng)內(nèi)服中藥滋水清肝飲調(diào)理較好?！?，然后我做了胃鏡，檢查結(jié)果如下：食管：粘膜光滑，血管影清晰，未見(jiàn)新生物。賁門(mén)：反轉(zhuǎn)未見(jiàn)異常。胃底：粘膜光滑，粘液糊量中，渾濁。胃體：粘膜光滑，皺襞規(guī)整。胃角：弧形規(guī)整。胃竇：粘膜光滑，可見(jiàn)散在斑點(diǎn)狀充血，蠕動(dòng)可。幽門(mén)：圓形，開(kāi)閉可。十二指腸：球，降部未見(jiàn)異常。診斷意見(jiàn)：慢性非萎縮性胃炎請(qǐng)問(wèn)：1.我的疼痛原因是胃還是肋間？2.我的口干舌燥癥狀到底又是什么原因？
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回答2
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朱煒 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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您的疼痛原因較為復(fù)雜，可能與肋間神經(jīng)痛、慢性非萎縮性胃炎、植物神經(jīng)功能紊亂、心理因素、乙肝病情本身有關(guān)。 1.肋間神經(jīng)痛：肋間神經(jīng)受到刺激或損傷，產(chǎn)生針刺、灼燒樣疼痛?？梢虿《靖腥尽⑿刈挡∽兊纫?。治療上可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 2.慢性非萎縮性胃炎：胃黏膜存在炎癥，可能導(dǎo)致上腹疼痛。多與幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食等有關(guān)。藥物治療可選擇奧美拉唑、蘭索拉唑、硫糖鋁等。 3.植物神經(jīng)功能紊亂：長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致，引起身體多處不適。需調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用谷維素等調(diào)節(jié)。 4.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能加重軀體癥狀?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)，嚴(yán)重時(shí)服用抗焦慮抑郁藥，如氟西汀、帕羅西汀等。 5.乙肝病情本身：乙肝病毒活躍或肝臟損傷，也可能引發(fā)身體疼痛。需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等，根據(jù)情況抗病毒治療。 總之，您的疼痛原因可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議您保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查。
2025-03-03 05:56
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的描述，你的疼痛和口干舌燥的表現(xiàn)都是和胃炎有密切關(guān)系，請(qǐng)使用中藥疏肝理氣，滋陰潤(rùn)燥治療。
2016-01-02 16:27
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