用力時(shí)心臟有痛感且心動(dòng)過速是何原因
而且現(xiàn)在一用力心臟就會(huì)有痛感,請(qǐng)問是怎么回事。第一次問題補(bǔ)充:(2007-9-298:19:05)心電圖顯示竇性心動(dòng)過速,是一周多前做的,主要是心臟覺得不適,有時(shí)會(huì)用痛感,基本都在緊張時(shí)發(fā)生,今天做了個(gè)夢(mèng)醒來后覺得心臟有點(diǎn)不舒服,過了一會(huì)就有點(diǎn)抽搐般的痛感,不嚴(yán)重,但一提勁比如吐痰就會(huì)痛一下,這在以前是沒有的,我以前也沒有心臟病史,最近的體檢是一年前,都正常,就是2個(gè)月感覺很緊張激動(dòng)時(shí)心臟有痛感。
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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用力時(shí)心臟有痛感且心動(dòng)過速,可能是生理性因素,如精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)等;也可能是病理性因素,如心肌炎、冠心病、心包炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等。 1.生理性因素:精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠不足等,可導(dǎo)致心臟暫時(shí)不適。通過調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、放松心情,癥狀多可緩解。 2.心肌炎:病毒感染等引起心肌炎癥,可出現(xiàn)心臟疼痛、心動(dòng)過速。治療包括休息、抗病毒藥物(如利巴韋林)、營(yíng)養(yǎng)心肌藥物(如輔酶 Q10)等。 3.冠心病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌供血不足,勞累或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作。治療有改善生活方式、藥物治療(如阿司匹林、硝酸異山梨酯),嚴(yán)重者需手術(shù)。 4.心包炎:心包發(fā)生炎癥,產(chǎn)生胸痛和心律失常。治療包括抗感染(如頭孢呋辛)、對(duì)癥止痛等。 5.胸膜炎:炎癥刺激胸膜,引起胸痛,有時(shí)會(huì)牽涉到心臟部位。需針對(duì)病因治療,如抗感染(如阿莫西林)。 6.肋間神經(jīng)痛:肋間神經(jīng)受到刺激或損傷,疼痛可能被誤認(rèn)為心臟痛。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺)、止痛藥物(如布洛芬)。 心臟出現(xiàn)疼痛和心動(dòng)過速不可忽視,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性治療。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,有助于預(yù)防心臟疾病。
2025-02-28 05:13
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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不知道你以前有沒有患過高血壓,冠心病,不知道你以前的血脂高不高等情況,針對(duì)你這種情況建議你早期去醫(yī)院積極治療,如果是高血壓,高血脂應(yīng)積極降壓,降脂治療;如果心臟嚴(yán)重?fù)p傷,主動(dòng)脈道嚴(yán)重流出受阻選擇介入或者外科手術(shù)治療
2016-01-03 02:52
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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主動(dòng)脈粥樣硬化 大多數(shù)無(wú)特異性癥狀.叩診時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸骨柄后主動(dòng)脈濁音區(qū)增寬;主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)而帶金屬音調(diào),并有收縮期雜音.收縮期血壓升高,脈壓增寬,橈動(dòng)脈觸診可類似促脈.X線檢查可見主動(dòng)脈結(jié)向左上方凸出,主動(dòng)脈擴(kuò)張與扭曲,有時(shí)可見片狀或弧狀的斑塊內(nèi)鈣質(zhì)沉著影.主動(dòng)脈粥樣硬化還可形成主動(dòng)脈瘤,以發(fā)生在腎動(dòng)脈開口以下的腹主動(dòng)脈處為最多見,其次是主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈.腹主動(dòng)脈瘤多因體檢時(shí)查見腹部有搏動(dòng)性塊腫而發(fā)現(xiàn),腹壁上相應(yīng)部位可聽到雜音,股動(dòng)脈搏動(dòng)可減弱.胸主動(dòng)脈瘤可引起胸痛,氣急,吞咽困難,咯血,聲帶因喉返神經(jīng)受壓而麻痹,氣管移位或阻塞,上腔靜脈和肺動(dòng)脈受壓等表現(xiàn).X線檢查可見主動(dòng)脈的相應(yīng)部位增大;主動(dòng)脈造影可顯示出梭形或囊樣的動(dòng)脈瘤.二維超聲顯像,電腦化X線斷層顯像,磁共振斷層顯像可顯示瘤樣主動(dòng)脈擴(kuò)張.主動(dòng)脈瘤一旦破裂,可迅速致命.動(dòng)脈粥樣硬化也可形成夾層動(dòng)脈瘤,但較少見.預(yù)防方面:合理膳食⑴膳食總熱量勿過高,以維持正常體重為度,40歲以上者尤應(yīng)預(yù)防發(fā)胖.正常體重的簡(jiǎn)單計(jì)算法為:身高(cm數(shù))減110=體重(kg數(shù)),可資參考.⑵超過正常標(biāo)準(zhǔn)體重者,應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量,食用低脂(脂肪攝入量不超過總熱量的30%,其中動(dòng)物性脂肪不超過10%),低膽固醇(每日不超過500mg)膳食,并限制蔗糖和含糖食物的攝入.⑶年過40歲者即使血脂不增高,應(yīng)避免經(jīng)常食用過多的動(dòng)物性脂肪和含飽和脂肪酸的植物油,如:肥肉,豬油,骨髓,奶油及其制品,椰子油,可可油等;避免多食含膽固醇較高的食物,如:肝,腦,腎,肺等內(nèi)臟,魷魚,牡蠣,墨魚,魚子,蝦子,蟹黃,蛋黃等.若血脂持續(xù)增高,應(yīng)食用低膽固醇,低動(dòng)物性脂肪食物,如:各種瘦肉,雞,鴨,魚肉,蛋白,豆制品等.⑷已確診有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化者,嚴(yán)禁暴飲暴食,以免誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞.合并有高血壓或心力衰竭者,應(yīng)同時(shí)限制食鹽和含鈉食物.⑸提倡飲食清淡,多食富含維生素C(如新鮮蔬菜,瓜果)和植物蛋白(如豆類及其制品)的食物.在可能條件下,盡量以豆油,菜油,麻油,玉米油,茶油,米糠油等為食用油.
2016-01-02 22:56
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好不知道你平時(shí)有沒有高血壓疾病史,你這個(gè)左心室增大主要是由于主動(dòng)脈瓣鈣化并關(guān)閉不全導(dǎo)致的血液反流導(dǎo)致的,因?yàn)樵谡5那闆r下左心室的血液主要是射入主動(dòng)脈,然后分布到全身各組織,左心室的血液是由左心房流入的.這樣周而復(fù)始的循環(huán)保持身體的供血.但是在主動(dòng)脈增寬的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)主動(dòng)脈瓣相對(duì)的關(guān)閉不全,導(dǎo)致射入主動(dòng)脈的血液又流回到左心室,這樣再加上左心房流過來的血液,就增加了左心室的負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期這樣就會(huì)導(dǎo)致左心室增大和肥厚等為題,這個(gè)疾病如果是高血壓導(dǎo)致的這個(gè)主動(dòng)脈增寬就得控制血壓,把血壓控制到正常的范圍并保持,至于這個(gè)主動(dòng)脈瓣的鈣化,靠藥物應(yīng)該是不好治療的,但是一旦減少主動(dòng)脈的壓力,減少反流就可以控制左心室功能的繼續(xù)衰退等,如果內(nèi)科治療不見好轉(zhuǎn),那就得通過外科手術(shù)來治療這個(gè)主動(dòng)脈瓣鈣化的問題了,平時(shí)清淡飲食,低鹽低脂飲食,希望我的回答能給你到來幫助.
2016-01-02 21:58
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,針對(duì)你所說的問題,現(xiàn)在最常用的方法是主動(dòng)脈瓣去鈣化術(shù),優(yōu)點(diǎn)是:①可改變瓣膜的解剖結(jié)構(gòu),恢復(fù)瓣膜功能;②術(shù)后可獲得較低跨瓣壓力階差;③不需抗凝,血栓栓塞發(fā)生率低;④心內(nèi)膜炎發(fā)生率低.缺點(diǎn)是狹窄易復(fù)發(fā),且技術(shù)操作有一定難度.去鈣化術(shù)的指針是:①75歲以上退行性主動(dòng)脈瓣狹窄;②主動(dòng)脈瓣和(或)瓣環(huán)鈣化;③輕~中度主動(dòng)脈瓣狹窄伴有嚴(yán)重冠心??;④左室功能差,射血分?jǐn)?shù)<0.25;⑤不能作抗凝治療的患者.另外,主動(dòng)脈瓣置換術(shù)現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于治療主動(dòng)脈瓣狹窄,是一種安全有效的治療方法.手術(shù)的適應(yīng)證是:①已出現(xiàn)心絞痛,暈厥及心力衰竭者;②跨瓣壓差大于6.67kPa者.經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù)是一種治療瓣膜狹窄的新技術(shù),適應(yīng)證是:①嚴(yán)重瓣膜狹窄需緊急進(jìn)行非心臟手術(shù)者;②嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄伴明顯心功能不全者,宜先行球囊擴(kuò)張術(shù),為瓣膜置換創(chuàng)造有利條件;③二尖瓣尚柔軟的患者;④外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大的患者. 二尖瓣重建術(shù)與置換術(shù)比較具有下述優(yōu)點(diǎn):①保留自身瓣膜結(jié)構(gòu);②不用或少用抗凝劑;③術(shù)后左心功能恢復(fù)和遠(yuǎn)期存活率優(yōu)于換瓣;④手術(shù)死亡率低;⑤病人費(fèi)用降低.所以,在瓣膜病變沒有發(fā)展到完全不能修復(fù)的程度時(shí),進(jìn)行二尖瓣重建術(shù),對(duì)提高術(shù)后病人生活質(zhì)量具有重要意義.
2016-01-02 20:19
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