雙肺結(jié)核胸膜炎患者肺感染,能否在家治療
前復(fù)發(fā),雙肺結(jié)核,胸膜炎.醫(yī)生讓住院治療3個(gè)月,后回家口服結(jié)核藥,可是現(xiàn)在已經(jīng)住院3個(gè)月,父親身體越來越弱,從125斤到80斤,現(xiàn)在幾乎是皮包骨,長期臥床導(dǎo)致頸椎病加重,臂叢神經(jīng)疼得徹夜難眠,年紀(jì)大了血管不好,靜脈注射很難,手上腳上都打不進(jìn)去針了,抗結(jié)核藥物刺激太大,父親近來一點(diǎn)東西都吃不下,經(jīng)常嘔吐,虛弱的站不起來,父親堅(jiān)持要出院,醫(yī)生也同意回家養(yǎng)養(yǎng)身體,暫停一切抗結(jié)核藥物.回家4天后開始發(fā)燒,父親有點(diǎn)流清鼻涕,好象是感冒了,于是請(qǐng)?jiān)\所醫(yī)生來家里打了克林霉素,連續(xù)燒了5天,去醫(yī)院拍了胸片,做了尿常規(guī),血常規(guī),血沉等化驗(yàn).血沉93mm,白細(xì)胞12.18(正常值4-10),中性細(xì)胞比率86.00(正常45-77),淋巴細(xì)胞比率7.90(正常20-40),嗜酸性粒細(xì)胞比率0.10(正常0.5-5),血小板313(正常100-300).醫(yī)生一看胸片是肺結(jié)核馬上說要回結(jié)核醫(yī)院治療,我拿了半月前的胸片讓他比較下肺部有無改善,他極不耐煩的看都不看,我問肺感染應(yīng)怎樣治療,他沒有給我解釋,只是說要我們回結(jié)核醫(yī)院,他們不接收結(jié)核病人.我給結(jié)核醫(yī)院父親原來的主治醫(yī)生打了電話說了現(xiàn)在的情況,他說那就回來繼續(xù)住院,但是回去也只是打消炎針,抗結(jié)核藥物暫時(shí)還不能用,父親的身體現(xiàn)在已經(jīng)受不了那些藥物.父親堅(jiān)持不回去住院,在醫(yī)院確實(shí)遭罪,回來這幾天父親精神好多了,在家里飲食也很好,心情好多了,每天做牽引,頸椎也好多了.父親現(xiàn)在只有80多斤,我們實(shí)在不忍心讓父親去,在家養(yǎng)會(huì)好些.請(qǐng)問醫(yī)生,我父親能不能繼續(xù)在家治療呢,結(jié)核已經(jīng)好多了,不排菌,現(xiàn)在診所靜脈注射青霉素是否能治好肺感染.我們?nèi)业囊馑际潜M量不住院,在附近診所用藥治療肺感染,之后身體恢復(fù)些后再口服6到8個(gè)月抗結(jié)核藥物,這樣是否可以?真的不想去住院,現(xiàn)在應(yīng)該打什么針能對(duì)癥呢?謝謝答復(fù),可是現(xiàn)在肺感染怎樣治療呢?每天低燒.在診所打了2天克林霉素不退燒后改打青霉素4天,還是時(shí)而低燒.現(xiàn)在考慮是不是身體產(chǎn)生耐藥菌了,今天改注射頭孢哌酮,下午1點(diǎn)打的,5點(diǎn)又發(fā)燒了,38.2,我不知怎樣才好.是不是應(yīng)該用些高效的抗生素呢,是不是一般的抗生素都沒有效了呢?
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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雙肺結(jié)核伴胸膜炎患者,經(jīng)住院治療后回家休養(yǎng),現(xiàn)出現(xiàn)肺感染。能否在家治療,取決于多種因素,如感染程度、患者身體狀況、治療條件、藥物敏感性、病情監(jiān)測(cè)便利性等。 1.感染程度:若感染較輕,肺部炎癥范圍小,癥狀相對(duì)輕微,在家治療可能可行。但如果炎癥廣泛,在家治療可能難以控制。 2.身體狀況:患者極度虛弱,體重明顯下降,身體抵抗力差,在家治療可能無法及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。 3.治療條件:診所的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)相對(duì)有限,可能無法進(jìn)行全面的檢查和復(fù)雜的治療操作。 4.藥物敏感性:若感染的病菌對(duì)常用抗生素不敏感,需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)以選擇合適的藥物,診所可能不具備這樣的條件。 5.病情監(jiān)測(cè)便利性:在家難以做到密切和準(zhǔn)確的病情監(jiān)測(cè),如體溫、呼吸、血氧等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。 綜合考慮,對(duì)于該患者,在家治療存在一定風(fēng)險(xiǎn)。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,以便更好地控制病情,保障患者的生命健康。
2025-02-27 13:07
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)癥狀,病已有一段時(shí)期啦!希望盡快治療,早日康復(fù).
2016-01-03 08:15
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好;你現(xiàn)在不能大量用抗生素,應(yīng)該用一些抗結(jié)核藥物來治療,現(xiàn)在可以肌注鏈霉素一天一次,一次0.75就可以了
2016-01-03 05:28
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回答2
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孔繁榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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你好,沒有外敷的,口服接骨藥物即可.
2016-01-02 19:27
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,考慮有轉(zhuǎn)移的情況,建議到當(dāng)?shù)卣?guī)大醫(yī)院檢查確診,及時(shí)對(duì)癥治療.
2016-01-02 19:23
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