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第一次懷孕胎盤(pán)低下身出血怎么辦,必須剖腹嗎?

前置胎盤(pán)

因?yàn)楣ぷ髅?,?qǐng)不到假,前面一直還在上著班,前面的檢查都正常,可是最近發(fā)現(xiàn)下身有出血的情況到醫(yī)院去檢查,醫(yī)生說(shuō)是胎盤(pán)低了,怎么辦呢?第一次懷孕胎盤(pán)低有危險(xiǎn)嗎必須剖腹嗎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    第一次懷孕出現(xiàn)胎盤(pán)低置且下身出血的情況,需要引起重視。這可能與多種因素有關(guān),如子宮形態(tài)異常、子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩、生活習(xí)慣等。 1.子宮形態(tài)異常:若子宮先天發(fā)育不良或存在畸形,可能影響胎盤(pán)著床位置,導(dǎo)致胎盤(pán)低置。 2.子宮內(nèi)膜損傷:多次刮宮、分娩等造成內(nèi)膜受損,不利于胎盤(pán)正常附著。 3.多胎妊娠:多個(gè)胎兒會(huì)使子宮過(guò)度伸展,增加胎盤(pán)低置風(fēng)險(xiǎn)。 4.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩:這會(huì)使受精卵在到達(dá)子宮腔時(shí)尚未發(fā)育到能著床的階段,繼續(xù)下移而著床。 5.生活習(xí)慣:孕期過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期站立等不良生活習(xí)慣也可能引發(fā)。 胎盤(pán)低置下身出血需要密切觀察,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和休息。多數(shù)情況下,通過(guò)臥床休息等保守治療,胎盤(pán)位置可能會(huì)隨孕周增加而上升。但如果情況嚴(yán)重,可能需要采取剖宮產(chǎn)等措施保障母嬰安全。

    2025-02-28 00:47
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    胎盤(pán)低屬于前置胎盤(pán),要看低到什么程度,過(guò)低一般不能順產(chǎn),因?yàn)樘ケP(pán)阻擋胎兒下降,如果是前置胎盤(pán)位置低,一般選擇剖腹產(chǎn)為宜,祝你健康!

    2016-01-03 11:52
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般情況還是沒(méi)事的,但還是需要注意觀察的,祝您身體健康!

    2016-01-03 09:48
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    如果胎盤(pán)位置低,需要做出明確診斷是否屬于前置胎盤(pán),若是此況,在臨床上有出血情況,對(duì)胎兒和孕婦都有影響。注意休息,不要做突然的大的運(yùn)動(dòng)。一)觀察等待:若妊娠不滿36周,流血不多,可嚴(yán)密觀察。如部分性或完全性前置胎盤(pán),需住院觀察,等待胎兒成熟度的增加,從而提高胎兒成活率。其間應(yīng)休息,抗感染治療,糾正貧血,忌性活。(二)中止妊娠1.剖宮產(chǎn)(1)若有大量流血,宮口未開(kāi)大,不論胎兒成熟與否,應(yīng)立即手術(shù)終止妊娠。(2)臨近預(yù)產(chǎn)期,又合并產(chǎn)科并發(fā)癥共患難產(chǎn)因素,如頭盆不稱、高齡初產(chǎn)、胎位不正等可不必等待臨床或流血時(shí)手術(shù)。(3)手術(shù)中子宮下段切口常遇胎盤(pán)所在,應(yīng)迅速穿過(guò)胎盤(pán)取出胎兒,有人則主張選用古典式剖宮產(chǎn)術(shù)避開(kāi)胎盤(pán)。(4)由于子宮下段的收縮力差,胎兒娩出后,需及時(shí)徒手剝離胎盤(pán),同時(shí)宮體注射麥角制劑及子宮按摩,減少產(chǎn)后出血,如有胎盤(pán)植入者,需作子宮切除方可止血。(5)術(shù)前做好搶救胎兒的準(zhǔn)備。2.經(jīng)陰道分娩對(duì)于胎盤(pán)低置或邊緣性的前置胎盤(pán),若出血不多,產(chǎn)程進(jìn)展快,應(yīng)試經(jīng)陰道分娩。產(chǎn)程中及早行人工破膜,腹帶包扎腹部,迫使先露壓迫出血部位,并促進(jìn)子宮收縮,加速分娩。當(dāng)出血多又無(wú)手術(shù)條件時(shí),可試用Willet鉗行頭皮牽引術(shù),擴(kuò)張宮頸壓迫止血。若為臀位可在破膜后牽出一胎兒足壓迫止血。此外尚有用雙極倒轉(zhuǎn)術(shù)牽出一胎兒足壓迫止血者,此法對(duì)胎兒損害甚大,一般不用。(三)產(chǎn)后給予宮縮劑和抗生素,預(yù)防子宮下段胎盤(pán)附著部位收縮不良所致的出血和感染,如有貧血應(yīng)及時(shí)輸血。

    2016-01-03 00:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是前置胎盤(pán)?   胎盤(pán)在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(pán)(placenta praevia)。前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤(pán)時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置者,不宜診斷為前置胎盤(pán),而應(yīng)稱胎盤(pán)前置狀態(tài)。 查看全文»

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