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晚上經(jīng)常說夢話且自言自語，可能由精神壓力、睡眠環(huán)境不佳、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心理障礙、腦部疾病等因素引起。 1. 精神壓力：生活中的工作壓力、學習緊張、人際關(guān)系復雜等，都可能導致精神緊張，影響睡眠質(zhì)量，出現(xiàn)說夢話和自言自語的情況。 2. 睡眠環(huán)境不佳：噪音、光線過強、溫度不適等不良睡眠環(huán)境，會干擾睡眠，使人在睡眠中出現(xiàn)異常表現(xiàn)。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂等，會影響神經(jīng)的正常調(diào)節(jié)功能，導致睡眠時大腦活動異常。 4. 心理障礙：焦慮癥、抑郁癥等心理障礙患者，容易在睡眠中出現(xiàn)說夢話等現(xiàn)象。 5. 腦部疾?。耗X部的器質(zhì)性病變，如腦腫瘤、腦血管疾病等，可能影響大腦的正常功能，引發(fā)睡眠異常。 如果這種情況持續(xù)存在且嚴重影響生活，建議及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意保持良好的生活習慣和心態(tài)，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境。

我來給你解答：情況比較嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療，也可以來上海。建議到精神科醫(yī)院診斷，采用中藥結(jié)合針灸以及心理疏導的方法治療，效果顯著。

您好，根據(jù)您敘述的癥狀有精神分裂癥的病情表現(xiàn)的，建議可以去醫(yī)院實際的診斷一下。長時間這樣下去病情是愈來愈嚴重的。