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左側(cè)撞擊致脾破裂切除后第三天發(fā)熱且受傷處劇痛,原因何在?

脾破裂

因左側(cè)遭撞擊致脾破裂,已切除脾臟,蘇醒后第三天,已拔管,出現(xiàn)中度發(fā)熱,切口較好,隱痛.但受傷處(左側(cè)列部)持續(xù)劇痛,且較傷前劇烈.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    脾破裂切除術(shù)后第三天出現(xiàn)發(fā)熱及受傷處劇痛,可能與術(shù)后感染、局部血腫、組織粘連、神經(jīng)損傷、心理因素等有關(guān)。 1.術(shù)后感染:手術(shù)切口或腹腔內(nèi)發(fā)生感染,會(huì)引起發(fā)熱和疼痛。需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2.局部血腫:手術(shù)部位形成血腫,壓迫周圍組織,導(dǎo)致疼痛。通過(guò)超聲等檢查可明確,小血腫可自行吸收,大血腫可能需要穿刺引流。 3.組織粘連:術(shù)后組織粘連,活動(dòng)時(shí)牽拉引起疼痛。一般隨著恢復(fù)和適當(dāng)活動(dòng)會(huì)逐漸改善,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)松解。 4.神經(jīng)損傷:手術(shù)過(guò)程中可能損傷局部神經(jīng),造成疼痛??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、B12 等。 5.心理因素:患者對(duì)手術(shù)的恐懼和擔(dān)憂,可能放大疼痛感受。需要心理疏導(dǎo),緩解緊張情緒。 總之,脾破裂切除術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱和受傷處劇痛,需要綜合分析,明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-03 04:28
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你說(shuō)的情況可能是受傷的地方還有別的臟腑或者是身體的內(nèi)部有了排異的反應(yīng),或者是手術(shù)有什么問(wèn)題,及時(shí)和醫(yī)院聯(lián)系,積極的請(qǐng)專家會(huì)診

    2016-01-03 06:50
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    外傷造成左側(cè)遭撞擊致脾破裂,已切除脾臟發(fā)熱傷部疼痛劇烈脾切除后免疫可能會(huì)受到影響,但不會(huì)很大受傷處劇烈疼痛肯能有軟組損傷及其他合并傷建議ct檢查

    2016-01-03 05:53
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    中年女性,脾切除后.更痛是因?yàn)榛颊邉倧膽?yīng)激狀態(tài)下緩過(guò)來(lái),脾切除對(duì)于成年人沒(méi)有很嚴(yán)重的生理不足.

    2016-01-03 01:27
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    一般說(shuō)來(lái),脾切除后,對(duì)日常生活及壽命影響不大,但近年來(lái),有人從免疫學(xué)角度出發(fā),認(rèn)為脾切除后會(huì)使機(jī)體抵抗力降低,新陳代謝減弱,故主張?jiān)诒WC生命安全的情況下,進(jìn)行脾修補(bǔ)或部分脾切除,以維持脾臟在體內(nèi)的免疫功能.即使是正常人,切除脾臟后對(duì)人體的損傷也很小.您在日常生活中無(wú)需太多注意,像正常人一樣生活就可以,但應(yīng)注意少吃對(duì)肝臟有害的食物.感謝你的提問(wèn).

    2016-01-02 22:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脾破裂?   睥是腹部?jī)?nèi)臟最容易受損的器官,由于脾臟位于左上腹,胃區(qū)嚴(yán)重的外力打擊可引起脾破裂,撕裂其包膜和內(nèi)部組織。脾破裂是發(fā)生于車禍、運(yùn)動(dòng)意外、打架引起的腹外傷中最常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。在腹部閉合性損傷中,脾破裂占20%~40%,在腹部開(kāi)放性損傷中,脾破裂約占10%。按病理解剖脾破裂可分為中央型破裂(脾實(shí)質(zhì)深部破裂)、被膜下破裂(脾實(shí)質(zhì)周邊部分破裂)和真性破裂(破損累及被膜)三種。 查看全文»

休克 左上腹痛
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  • 徐維剛

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):近端和遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)、腸系膜上靜脈下腔靜脈自體頸內(nèi)靜脈架 詳情»

  • 吳昆侖

    主任醫(yī)師

    上海曙光醫(yī)院

    擅長(zhǎng):中醫(yī)肺系病如哮喘、慢支、咳嗽;脾胃病如慢性胃炎、消化功能障礙 詳情»

  • 張縉熙

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    北京協(xié)和醫(yī)院

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