肺炎治療后仍存癥狀,是否為肺結(jié)核?
發(fā)燒,肺炎,肺結(jié)核,尤其是天天晚上高燒一個(gè)月以前因干活牢累,第二天發(fā)燒,在家吃藥,打針一個(gè)星期沒(méi)效果,去醫(yī)院拍cT,醫(yī)生說(shuō)左肺炎比較嚴(yán)重,不排除有肺結(jié)核,可是痰檢,和OT皮試都是陰性,就是血沉高108,就抗炎,抗肺結(jié)核治了一個(gè)月,一個(gè)月以后血沉也正常了,在拍CT大炎癥都吸收了,只有一小部在快出院的一個(gè)星期,有一晚上突然感覺(jué)嗓子有洛音,吱吱響,后來(lái)出院,在家服用利副平,異煙肼,和抗勞膠囊,在這期舌苔一直發(fā)黃,口干舌燥,雙腿無(wú)力尤其是上午,請(qǐng)問(wèn)我到底是不是肺結(jié)核?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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肺炎治療后仍有部分癥狀,是否為肺結(jié)核需綜合多方面因素判斷,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)、既往病史、個(gè)人體質(zhì)等。 1.癥狀表現(xiàn):肺結(jié)核常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。若僅有嗓子啰音、舌苔發(fā)黃等,不足以確診。 2.檢查結(jié)果:痰檢和 OT 皮試陰性不能完全排除肺結(jié)核,還需結(jié)合胸部 CT 特征、結(jié)核菌培養(yǎng)等。 3.治療反應(yīng):抗炎抗結(jié)核治療后炎癥吸收,但仍需觀察后續(xù)癥狀變化及復(fù)查結(jié)果。 4.既往病史:有無(wú)結(jié)核接觸史、自身免疫性疾病史等對(duì)判斷有一定參考價(jià)值。 5.個(gè)人體質(zhì):身體抵抗力強(qiáng)弱也會(huì)影響病情發(fā)展和診斷。 綜合以上因素,目前尚不能明確是否為肺結(jié)核,需繼續(xù)觀察癥狀,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2025-03-02 15:46
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肺結(jié)核的治療是個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,要早期,足量,聯(lián)合,足療程用藥,聯(lián)合用雷米封,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇,至少要用藥9個(gè)月,抗結(jié)核藥物都會(huì)造成肝損傷,同時(shí)要用保肝藥物,并注意查肝功能。堅(jiān)持早期,足量,聯(lián)合,足療程用藥,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身抵抗力,1個(gè)月復(fù)查一次肝功能。
2016-01-02 21:47
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