臀部多發(fā)紅腫疼痛，是粉瘤還是大汗腺炎？
到底是粉瘤{皮脂腺囊腫}還是臀部大汗腺炎？？？求助。多家醫(yī)院就診，診斷不一~反復發(fā)作困腦多年~男，28歲，休重140，173CM。發(fā)病時間有七八年了，開始一直都沒怎么管它，而且病發(fā)時病灶較輕，后因為生活及作習習慣（喜歡吃辣，坐時較長），導致經(jīng)常復發(fā)，臀部多發(fā)，不止一處。主要病發(fā)部位在臀部，病發(fā)初，會感覺紅腫疼痛，有輕微漲感。若炎癥較重，會在二到三天急速變大，紅腫最大時直徑會達到5-7CM，觸感較硬，凸起，7-10天后破口，有膿，偶爾有豆渣類白色異物。傷口愈合后會有較深色的疤印，或內(nèi)陷。較小的會口服消炎藥，敷消腫藥膏后散掉。較大的只能打吊針消炎，破口排膿后愈合。
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蔡明鋼 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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臀部反復出現(xiàn)紅腫疼痛的病灶，可能是粉瘤（皮脂腺囊腫），也可能是大汗腺炎。這兩種疾病在病因、癥狀、發(fā)展過程、治療方法和預防措施等方面存在差異。 1.病因：粉瘤多因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成潴留性囊腫。大汗腺炎常因細菌感染、汗腺阻塞等引起。 2.癥狀：粉瘤一般無明顯自覺癥狀，合并感染時可有紅腫、疼痛。大汗腺炎主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、化膿。 3.發(fā)展過程：粉瘤發(fā)展緩慢，感染時可迅速增大。大汗腺炎病情進展相對較快。 4.治療方法：粉瘤較小且無癥狀者可觀察，較大或反復感染者需手術切除。大汗腺炎主要通過抗感染治療，如口服頭孢呋辛酯、阿莫西林等，形成膿腫時需切開引流。 5.預防措施：保持皮膚清潔，避免久坐，少吃辛辣食物，規(guī)律作息等有助于預防這兩種疾病。 總之，要明確診斷臀部的這種病癥是粉瘤還是大汗腺炎，需要結合詳細的臨床表現(xiàn)、體征以及必要的檢查。建議患者到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，接受專業(yè)的診斷和治療。
2025-03-03 05:19
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議行手術治療的，目前可以采取抗炎藥物治療的，在藥物治療的同時，一定要多喝水，忌辛辣刺激性食物的懾入。
2016-01-03 13:43
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