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HBV-DNA 定量、前 S1 抗原和抗體、肝功能、淋巴細胞、基因檢測等結(jié)果異常，以及乙肝五項檢查結(jié)果不同的兩人，分別咨詢是否需要治療和能否生育。 1. 對于 HBV-DNA 定量高、肝功能輕度異常者：HBV 病毒處于活躍復(fù)制期，可能導(dǎo)致肝細胞損傷。此時需要進一步檢查腹部超聲、肝纖維化指標(biāo)等。若肝臟存在明顯炎癥或纖維化，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。同時要注意休息，避免勞累、飲酒和使用肝損傷藥物。 2. 對于乙肝五項第二、四、五項陽性且肝功能正常者：一般提示既往感染過乙肝病毒，目前已恢復(fù)，且有免疫力。但仍需定期復(fù)查乙肝五項、HBV-DNA 定量等。這種情況通?？梢陨?，但孕期要密切監(jiān)測肝功能和乙肝相關(guān)指標(biāo)。 3. 關(guān)于傳染性：HBV-DNA 定量高的患者傳染性相對較強，而乙肝五項第二、四、五項陽性者傳染性較弱。 4. 生活注意事項：兩者都應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適量運動，增強免疫力。 5. 生育指導(dǎo)：若準(zhǔn)備生育，配偶應(yīng)提前檢查乙肝五項，必要時接種乙肝疫苗。新生兒出生后要及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 總之，對于乙肝相關(guān)的情況，應(yīng)根據(jù)具體檢查結(jié)果綜合判斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行相應(yīng)處理和監(jiān)測，以保障自身健康和生育安全。

你好,平時應(yīng)該注意禁忌一些過于油膩的食物,注意休息,禁忌煙酒,注意定期的進行復(fù)查.

你好,目前你的情況來看可以通過中藥進行治療的.

乙肝五項并不是有陽性的就是有病的,有的甚至還是好事.請說明哪項陽性.

您好,這是一個世界性的難題,不易進行治療的,下面是知識,請進行參考：乙肝防治，“轉(zhuǎn)陰”不要作為目標(biāo)乙肝不可怕，可怕的是跟正常人一樣的乙肝病毒無癥狀攜帶者在就業(yè)、轉(zhuǎn)干、升學(xué)等過程中所遭受的歧視和不公。在這樣的背景下，許多乙肝病毒無癥狀攜帶者為規(guī)避種種歧視，避免被檢出而打入另冊，紛紛把“轉(zhuǎn)陰”作為目標(biāo)，事實上這是有害的。近日，本版就乙肝話題，專訪了解放軍302醫(yī)院副主任醫(yī)師李捍衛(wèi)等專家。　　“不少人把乙肝病毒攜帶者誤以為是慢性乙肝病人，而慢性乙肝病人把‘轉(zhuǎn)陰’作為追求的目標(biāo)，這是不科學(xué)的?！苯夥跑?02醫(yī)院感染六科副主任醫(yī)師李捍衛(wèi)說，一般來說，對表面抗原陽性的人，如果癥狀不明顯，化驗肝功能正常，醫(yī)學(xué)上稱為乙肝病毒表面抗原攜帶者。這樣的人不一定都是肝炎，不必要恐慌，可在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查就可以了。　　乙肝病毒如何感染　　李捍衛(wèi)告訴筆者，要避免和減少乙肝病毒傳播的機會，首先要切斷乙肝病毒的傳播途徑。其次是保護易感人群，進行主動或被動免疫注射。乙肝病毒的傳播途徑共有5條：一是血液傳播，如輸入含有乙肝病毒的血液等；二是生活上的密切接觸，如共用一個飯盒、牙刷、毛巾、剃須刀等，但前提是有皮膚粘膜的破損；三是性傳播，唾液、乳汁、精液、陰道分泌物等；四是母嬰垂直傳播；五是醫(yī)源性傳播，如使用不潔注射器、消毒不嚴(yán)格的內(nèi)窺鏡以及不衛(wèi)生的修牙、補牙等?！　∫腋尾《炯彝ゾ奂F(xiàn)象比較常見，親屬之間容易相互傳染。促成家庭聚集性傳播的因素有三個：家庭成員本身對乙肝病毒免疫力低下；密切接觸；母嬰垂直傳播機會多。至于乙肝病毒無癥狀攜帶者，大部分只是體內(nèi)殘留病毒，而且復(fù)制不活躍，經(jīng)臨床做肝穿證實，對肝臟損害較少?！耙腋尾《緮y帶者絕大部分沒有癥狀，少數(shù)人會有疲乏的感覺，休息之后即可消失?！崩詈葱l(wèi)說，“60％—70％的乙肝病毒攜帶者是通過各種查體發(fā)現(xiàn)的。”　　在體檢時，一旦查出攜帶乙肝病毒，應(yīng)該到正規(guī)的傳染病醫(yī)院、肝病醫(yī)院進行詳細檢查。醫(yī)生首先是問，然后是查。問的內(nèi)容包括：是否有經(jīng)常乏力、食欲不振、惡心、厭油、尿黃、面色暗等癥狀？是否有家庭聚集現(xiàn)象？是否有與乙肝病人直接或間接接觸史？是否服用過一些對肝臟有害的藥物？可能還要詢問有無飲酒史。查的內(nèi)容包括：1．體征：是否有面色晦暗，肝掌、蜘蛛痣、顏面毛細血管擴張，皮膚鞏膜黃染，肝臟、脾臟腫大情況、移動性濁音、雙下肢浮腫等表現(xiàn)；2．血清學(xué)的檢查：肝功、乙肝病毒標(biāo)志物，看病毒活躍的程度如何。3．影像學(xué)（B超、CT）的檢查。通過“問”和“查”后，再進行綜合判斷。對一些難以判斷的，必要時還要做肝穿病理檢查。通常攜帶乙肝病毒是不是肝炎，通過肝穿就可以確定，這通常是作為“金標(biāo)準(zhǔn)”。　　對攜帶乙肝病毒且沒有任何癥狀者，李捍衛(wèi)認(rèn)為，第一，要進行動態(tài)觀察。每隔3－6個月到醫(yī)院檢查一下；第二，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對肝臟有害的習(xí)慣要改變，比如飲酒、吸煙等；第三，自己心理上不要有壓力，應(yīng)該和正常人一樣生活；第四，患其它疾病就診時，要向醫(yī)生通報自己的情況，告訴醫(yī)生自己是乙肝病毒攜帶者。這樣，醫(yī)生在用藥時會考慮藥物是否對肝臟有損害?！　　稗D(zhuǎn)陰”不要作為目標(biāo)　　據(jù)統(tǒng)計，一般乙肝病毒標(biāo)志物（俗稱兩對半）是“大三陽”者，經(jīng)肝穿證實約有30％—50％是肝炎患者，而且男性多于女性。乙肝的病情演變規(guī)律是，經(jīng)過30到40年時間，沒有其他夾雜因素的話，發(fā)展為肝硬化?！　　按笕枴辈《緩?fù)制活躍，傳染性強，“小三陽”病毒復(fù)制弱，病毒基本上復(fù)制不活躍，所以人們普遍認(rèn)為“大三陽”病情重，“小三陽”病情輕。事實并非如此，真正決定患者病情輕重要看以下三種情況：　　1．有一小部分“小三陽”患者，其乙肝病毒DNA仍然呈陽性，提示病毒復(fù)制仍然活躍，且有可能是乙肝病毒發(fā)生變異的結(jié)果，患者的病情可能較重和發(fā)展更快，應(yīng)加以注意?！　?．無論患者是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能正常，又沒有明顯的癥狀，都稱為乙肝病毒攜帶者，而不能診斷為乙肝患者。乙肝病毒攜帶者中，大多數(shù)人是在嬰幼兒時期感染乙肝病毒，由于當(dāng)時機體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，無力清除病毒，乙肝病毒容易與其長期共處，而成為慢性攜帶者的?！　?．無論是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能出現(xiàn)異常，或有臨床癥狀、體征的，如肝脾腫大等，則應(yīng)該判定為乙肝患者，需要積極治療。　　醫(yī)學(xué)研究證明，經(jīng)過一定的時間之后，每年有5％—10％的“大三陽”者自然轉(zhuǎn)為“小三陽”。這對每個“大三陽”的人來說，都是一種病毒得到清除的機會。因此，建議“大三陽”者不必過分擔(dān)心。也不要把“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”作為終生追求的目標(biāo)?！　〔灰獑渭円蕾囁幬铩　÷砸腋蔚陌l(fā)展分為三步：肝炎、肝硬化、肝癌。在沒有出現(xiàn)第二、三種情況下，絕大部分都能治好。臨床癥狀消失，體征消失，肝功恢復(fù)正常。一般來說，進展到肝硬化和肝癌的很少，其原因是多方面的?！　±詈葱l(wèi)說，乙肝病毒攜帶者是否需要治療，要看病毒復(fù)制是否活躍。如果病毒復(fù)制活躍，可以考慮用抗病毒藥物治療。目前，比較好的抗病毒藥物HbeAg陰轉(zhuǎn)率、HBV—DNA陰轉(zhuǎn)率可以達到30％—40％。被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的抗病毒藥物有干擾素、核苷類似物如賀普丁、苦參素等為數(shù)不多的幾種。其中賀普丁是惟一獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）和我國食品藥品監(jiān)督管理局（SDA）批準(zhǔn)的口服抗乙肝病毒藥物，它能夠有效地抑制乙肝病毒復(fù)制，有效率可以達到85％—90％，“大三陽”e抗原陽性的陰轉(zhuǎn)率占10％—20％左右，自2000年以來，該藥一直被列在《中國國家基本藥物目錄》中?！　〉珜＜彝瑫r指出，乙肝病毒復(fù)制是一個復(fù)雜的過程，目前醫(yī)學(xué)界對復(fù)制環(huán)節(jié)的了解還不夠。李捍衛(wèi)認(rèn)為，凡肝功能正常者，一般不要輕易使用抗病毒藥物治療，因為抗病毒藥物本身并不是非常特效。