胃腺癌術(shù)后是否必須化療，可否中藥調(diào)理？
從2012年9月，便秘、拉黑便，于是做胃鏡檢查，結(jié)論是胃潰瘍，于是醫(yī)生開了一些西藥回家吃。吃了一段時間，有好轉(zhuǎn)，于是在吃西藥的的基礎(chǔ)上，結(jié)合中藥進(jìn)行調(diào)理。其間有反復(fù)的胃痛、胃脹、泛酸。今年3月12日，重新做胃鏡檢查，結(jié)論是胃竇幽門管潰瘍，懷疑是癌。于是就立即住院手術(shù)。手術(shù)切片如下：大體所見：“胃腫瘤組織”少許胃粘膜組織：2.8*1.8*1cm，切面灰白。部分為組織：8*6*2cm，切開見一潰瘍型腫塊，在小彎側(cè)見一包快：直徑5cm。部分為組織，大彎：11cm,小彎4cm，小彎側(cè)見一手術(shù)切口，縫線4針，長2.5cm,粘膜未見明顯病變，網(wǎng)膜組織：15*10*5cm，未捫及質(zhì)硬結(jié)節(jié)。病理診斷：胃腺癌（中分化），部分為乳頭狀腺癌，潰瘍型（腫瘤大小為5*5cm）。浸及全肌層，波及漿膜，并在脈管組織內(nèi)查見癌栓，兩切緣未見癌殘留，胃腫瘤周圍淋巴結(jié)見癌轉(zhuǎn)移（1/1），3號淋巴結(jié)（軟組織）及網(wǎng)膜組織均未見癌轉(zhuǎn)移。，目前手術(shù)切除四分之三的胃，創(chuàng)傷恢復(fù)好，其他臟器狀況也非常好。，醫(yī)生建議馬上化療，想聽聽專家的意見，他這種情況下一步最好的治療方案？是必須化療嗎？可以用中藥調(diào)理嗎？必須化療的話，可以只口服替吉奧嗎？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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韓澤龍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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胃腺癌是一種常見的惡性腫瘤，手術(shù)是重要的治療手段。對于術(shù)后的治療方案，需要綜合考慮多種因素，如腫瘤分期、患者身體狀況、治療效果預(yù)期等。對于該患者的情況，化療是常見的后續(xù)治療方式，但中藥調(diào)理也可能有一定輔助作用。 1. 腫瘤分期：患者腫瘤浸及全肌層，波及漿膜，且有脈管癌栓和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，屬于相對較晚的分期，化療有助于殺滅殘留癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 2. 身體狀況：如果患者身體狀況良好，能夠耐受化療的副作用，化療通常是有益的。 3. 化療效果：常用的化療藥物如氟尿嘧啶、順鉑、奧沙利鉑等，能有效抑制癌細(xì)胞生長。 4. 中藥調(diào)理：中藥可在一定程度上改善患者的身體機(jī)能，增強(qiáng)免疫力，但不能替代化療。 5. 綜合考慮：醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案，可能包括化療聯(lián)合中藥調(diào)理。 總之，對于該患者，化療具有重要意義，但具體方案應(yīng)在醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下確定。同時，患者在治療過程中要注意飲食、休息，保持良好的心態(tài)。
2025-03-04 01:37
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議行全身化療及外照射治療，如身體條件允許，要聯(lián)合化療。
2016-01-04 04:37
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