直腸內(nèi)膜脫垂等多種病癥致下腹等疼痛如何診治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):直腸內(nèi)膜脫垂頑固性便秘直腸前突型,大便難解,有脫肛現(xiàn)像.下腹痛,陰道痛.本次發(fā)病及持續(xù)時間:下腹痛,從2007年5月份開始一直到現(xiàn)在,間歇性疼痛,疼痛嚴(yán)重時不能直立,沒精神.目前一般情況:下腹痛正行針灸和直腸生物反饋治療,效果不明顯病史:1987年行輸卵管結(jié)扎束,88年發(fā)現(xiàn)結(jié)扎處疼痛,整個人無法伸直站立.開刀手術(shù)后恢復(fù)正常.89年發(fā)現(xiàn)輸卵管積水,有雞蛋大小,又做了一次手術(shù).之后一直身體不好,下腹痛.整個人沒有精神.以往診斷治療經(jīng)過及效果:沒有明確的診斷,效果不明顯.輔助檢查:腹部B超,陰超,做了很多次,全腹部CT平掃,胃鏡(慢性淺表面性胃竇炎),脊錐磁共振,TCT查(婦科炎癥),鋇灌腸(橫結(jié)腸冗長,直腸前突),排糞造影(直腸內(nèi)膜脫垂),腦電圖正常.盆腔平掃等其他:目前最困惑的是沒有任何醫(yī)生可以給出一個正確的診斷,也不建議剖腹探查,那這樣的病痛該怎么辦?請您給予指導(dǎo)回話.注:目前在南京市中醫(yī)院看病,醫(yī)生是一些大學(xué)研究生,來這里治療的人很多,有些做過手術(shù),但是沒效果,也跑過上海,北京,錢花了好幾萬,效果不明顯,醫(yī)生說,這是功能性問題,可以做手術(shù),但是不一定會好,還有可能會加重,現(xiàn)在就是用正行針灸和直腸生物反饋治療加喝中藥,說是,理療,實在不行,在動用手術(shù)請問,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)怎么發(fā)達,這病,真的就只能這樣慢慢拖?現(xiàn)在,經(jīng)常肚子痛,早上起來沒精神,還頭暈,4肢無力,改怎么辦???女
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趙維英 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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直腸內(nèi)膜脫垂、頑固性便秘、直腸前突、下腹及陰道疼痛、頭暈四肢無力等癥狀,可能由多種因素導(dǎo)致,如解剖結(jié)構(gòu)異常、腸道功能紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、炎癥刺激、心理因素等。 1.解剖結(jié)構(gòu)異常:直腸前突、直腸內(nèi)膜脫垂等結(jié)構(gòu)改變,影響正常排便和腸道功能。治療可能包括手術(shù)修復(fù)或保守的康復(fù)訓(xùn)練。 2.腸道功能紊亂:頑固性便秘可能導(dǎo)致腸道蠕動異常,引發(fā)下腹疼痛??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,必要時使用通便藥物,如乳果糖、聚乙二醇等。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:長期的病痛可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致疼痛感知異常。藥物治療如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),或物理治療刺激神經(jīng)功能恢復(fù)。 4.炎癥刺激:婦科炎癥或腸道炎癥可能引發(fā)疼痛。需明確炎癥類型,使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等進行抗感染治療。 5.心理因素:長期病痛帶來的心理壓力可能加重癥狀。心理疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)目菇箲]藥物如氟西汀,有助于緩解癥狀。 對于這種復(fù)雜的病情,需要綜合考慮多方面因素,進行全面的評估和個性化的治療。同時,患者自身也要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-03-04 06:04
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)你的問題和癥狀考慮可以應(yīng)用補脾益腸丸,4神丸,金雙岐片對癥治療看看.
2016-01-04 02:48
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