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局灶節(jié)段性系膜增生性腎炎患者肌酐波動(dòng)正常嗎?

我的情況如下:年齡27,男體重:?。福矗耍恰∩砀?176CM 10月16日腎穿活檢:鏡下共見(jiàn)20只腎小球,其中7只腎小球節(jié)段性系膜細(xì)胞系膜基質(zhì)輕~中度增生,輕度小管間質(zhì)病變,間質(zhì)小灶性纖維化,小管小灶性萎縮,小血管無(wú)特殊。診斷:局灶節(jié)段性系膜增生性腎炎病變10月12日的24小時(shí)蛋白定量:1.24g10月18日的24小時(shí)蛋白定量:0.678g11月13日的24小時(shí)蛋白定量:0.489g在10月15日做腎功能檢查:血BUN4.0mmol/L,血肌酐:90.3umol/L,血尿酸:372umol/L10月18日腎穿刺后一天:腎功能檢查:血BUN5.00mmol/L,血肌酐:103.6umol/L,血尿酸:385.00umol/L.當(dāng)時(shí)血壓在上120-130/下80-90之間.醫(yī)院就配了腎炎康復(fù)片,和科素亞然后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院配了一個(gè)護(hù)腎的百令一起服用.在10月7日--11日是家里血壓量出來(lái)偏高-在130--140/90-100之間.到我們嘉興醫(yī)院改用厄貝沙坦(安博雅后血壓現(xiàn)在控制在120-130/80-90之間.11月13日今天在我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做出來(lái)的腎功能:血BUN:4.22mmol/L,血肌酐:117.6umol/L,尿酸:348現(xiàn)在我擔(dān)心的是我這樣的肌酐做了三次一次比一次高,我們嘉興醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)在正常范圍內(nèi)肌酐小于140umol/L,正常的,沒(méi)有關(guān)系.但是我一直很擔(dān)心,想請(qǐng)問(wèn)一下----這些波動(dòng)正常嗎?

  • 回答5

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    鄧會(huì)英 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    小兒腎內(nèi)科

    局灶節(jié)段性系膜增生性腎炎患者出現(xiàn)肌酐波動(dòng)是一個(gè)需要關(guān)注的情況。肌酐波動(dòng)可能與疾病本身、治療、飲食、血壓、藥物等多種因素有關(guān)。 1. 疾病本身:局灶節(jié)段性系膜增生性腎炎會(huì)影響腎小球的濾過(guò)功能,導(dǎo)致肌酐水平出現(xiàn)變化。 2. 治療影響:腎穿刺活檢屬于有創(chuàng)操作,可能會(huì)在短期內(nèi)對(duì)腎臟造成一定刺激,引起肌酐波動(dòng)。 3. 飲食因素:高蛋白飲食會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致肌酐升高。 4. 血壓控制:血壓不穩(wěn)定或偏高可能影響腎臟血流,進(jìn)而影響肌酐水平。 5. 藥物作用:某些藥物可能對(duì)腎臟功能產(chǎn)生一定影響,導(dǎo)致肌酐波動(dòng)。 總體來(lái)說(shuō),肌酐在一定范圍內(nèi)的波動(dòng)不一定意味著病情惡化,但需要密切監(jiān)測(cè)?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,包括腎功能、尿常規(guī)、血壓等。同時(shí),注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)。

    2025-03-03 20:33
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你說(shuō)的那些因素不會(huì)引起腎功能檢查,我看你得腎臟肯定存在一定問(wèn)題,B超及尿常規(guī)正常不能排除腎臟損害,建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院腎內(nèi)科就診

    2016-01-04 10:12
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,您的尿酸,尿素,肌酐都是在正常范圍內(nèi)的,但是有些測(cè)定方法的不同可能數(shù)據(jù)會(huì)不同的,所以要根據(jù)你當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的檢測(cè)方法后的正常范圍來(lái)確定到底是不是有問(wèn)題.但是你的尿酸值已經(jīng)處于高值了,潛血一個(gè)加到?jīng)]有太大的意義的,只要鏡下細(xì)胞檢查沒(méi)有紅細(xì)胞的話就可以了.可以是誤測(cè).

    2016-01-04 00:28
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,你的化驗(yàn)結(jié)果中除了肌酐比正常參考值上限稍高點(diǎn)外其余都正常,B超檢查腎臟也正常.我認(rèn)為你沒(méi)有什么問(wèn)題,因?yàn)榧◆饕巧眢w的肌肉收縮運(yùn)動(dòng)中產(chǎn)生的,通過(guò)腎臟排泄,你體檢的前一晚上走了很長(zhǎng)的路,會(huì)導(dǎo)致你的肌肉運(yùn)動(dòng)過(guò)多,產(chǎn)生的肌酐增多,因此你第二天化驗(yàn)肌酐偏高是正常的現(xiàn)象.你可以在沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候再去復(fù)查一個(gè)腎功,肌酐應(yīng)該就是正常的了.希望對(duì)你有幫助

    2016-01-03 21:11
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    肌酐107略微高一點(diǎn)可以忽略不計(jì)建議過(guò)一段時(shí)間再次復(fù)查看有沒(méi)有升高如果沒(méi)高就放心吧暫時(shí)不需治療

    2016-01-03 18:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎炎?   腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病,是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲(chóng)等)不同的抗原微生物感染人體后,產(chǎn)生不同的抗體,結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟的不同部位造成的病理?yè)p傷,形成不同的腎炎類型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。 查看全文»

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