27 歲未育女性，利普刀后病理報告如上，是癌前病變還是癌？想生育咋辦？
27歲，還沒生小孩子，2013-6-13號做了利普刀，組織病理報告是P16（+），ki-67陽性細胞累及中上1/3在、層，求醫(yī)生幫看看這是癌前病變還是已經(jīng)是癌癥了？以后還想生育，怎么辦？
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回答2
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周榮偉 主任醫(yī)師
南昌大學第四附屬醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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利普刀術(shù)后病理報告顯示 P16（+），ki-67 陽性細胞累及中上 1/3 層，這提示存在宮頸上皮內(nèi)瘤變，尚不屬于癌癥。對于有生育需求的女性，應綜合多方面因素制定治療和隨訪方案，包括病變程度、身體狀況、生育計劃等。 1.病變評估：需進一步明確病變的具體分級，如 CIN1、CIN2 或 CIN3。不同分級治療方法有所不同。 2.治療選擇：對于較輕微的病變，可能選擇觀察隨訪；嚴重病變可能需要手術(shù)，但要權(quán)衡對生育的影響。 3.生育影響：手術(shù)可能影響宮頸機能，增加早產(chǎn)、流產(chǎn)風險。 4.隨訪復查：治療后應定期復查，包括宮頸細胞學檢查、HPV 檢測等。 5.備孕準備：在醫(yī)生指導下做好備孕準備，補充葉酸等。 6.心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮緊張。 總之，對于這種情況，患者應積極與醫(yī)生溝通，根據(jù)自身具體情況選擇合適的治療和隨訪方案，以實現(xiàn)治療疾病和生育的平衡。
2025-03-04 14:31
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個是宮頸癌前病變，HPV感染這個要定期產(chǎn)檢，不影響要孩子的，不是癌癥，是癌前病變，可以治愈的。做個LEEP就可以了。
2016-01-04 15:45
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