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20 歲男患者慢性前列腺炎用藥咨詢

醫(yī)生您好,患者男,20歲。前段時(shí)間感染過淋球菌、解脲原體、霉菌,經(jīng)治療后去醫(yī)院檢查,尿常規(guī)正常,尿細(xì)菌培養(yǎng)沒有查出細(xì)菌,前列腺液培養(yǎng)沒有培養(yǎng)出支原體和衣原體,前列腺常規(guī)卵磷脂小體++++,白細(xì)胞0-5,腹部B超中前列腺有0.8cm鈣化斑。今天拿著結(jié)果去醫(yī)院醫(yī)生診斷為慢性前列腺炎,給開了五盒藥,其中有一種藥是蘆氟沙星,我擔(dān)心這種藥吃了沒有效果反而會(huì)耐藥,因?yàn)樵诘谝淮蔚闹гw藥敏單上所有帶沙星的藥不是耐藥就是中敏,請(qǐng)問醫(yī)生我有必要吃這個(gè)藥嗎?或者能不能換其他的敏感的藥?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    覃湛 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    男科

    慢性前列腺炎是男性常見疾病,病因多樣,治療方法也因人而異。對(duì)于該患者對(duì)蘆氟沙星的用藥疑慮,需綜合考慮多種因素,如藥敏結(jié)果、病情特點(diǎn)、藥物副作用等。 1. 藥敏結(jié)果:患者之前的支原體藥敏單顯示對(duì)沙星類藥物耐藥或中敏,但前列腺液培養(yǎng)未培養(yǎng)出支原體和衣原體,此時(shí)藥敏結(jié)果的參考價(jià)值有限。 2. 病情評(píng)估:醫(yī)生開藥時(shí)會(huì)綜合考慮患者的癥狀、體征及檢查結(jié)果。若患者癥狀明顯,即使藥敏結(jié)果不理想,也可能試用蘆氟沙星。 3. 藥物副作用:蘆氟沙星可能有胃腸道不適、頭暈等副作用,但多數(shù)患者可耐受。 4. 替代藥物:如果患者確實(shí)擔(dān)心蘆氟沙星的效果,可以與醫(yī)生溝通,考慮使用其他敏感藥物,如多西環(huán)素、阿奇霉素、米諾環(huán)素等。 5. 治療原則:慢性前列腺炎的治療通常需要綜合多種方法,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。患者應(yīng)避免久坐、飲酒、辛辣飲食,保持規(guī)律的性生活。 總之,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后決定是否使用蘆氟沙星或更換其他藥物。同時(shí),要積極配合治療,注意生活習(xí)慣的改善,以促進(jìn)病情恢復(fù)。

    2025-03-03 15:09
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你的情況建議在6周之后在進(jìn)行一次檢查們?nèi)绻顷幮跃蜎]有問題了

    2016-01-04 13:54
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析考慮慢性前列腺炎可能,可以服用蘆氟沙星,結(jié)合注意休息飲食據(jù)所述情況建議忌辛辣刺激高脂油膩飲食,多吃蔬菜水果粗糧等清淡飲食,服用抗炎藥物以及前列回春膠囊等治療。祝你早日康復(fù)醫(yī)生詢問:有會(huì)陰脹痛不適嗎

    2016-01-04 05:49
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,您的前列腺液檢查結(jié)果是正常的,尿檢也是正常的,關(guān)于前列腺B超中的鈣化斑,前列腺鈣化是由于以前有過前列腺炎癥,愈后就留下鈣化斑。臨床癥狀并沒有明顯癥狀,出現(xiàn)排尿困難需要及早到醫(yī)院做檢查。建議(1)不能勞累過度,不能熬夜,生活有規(guī)律,起居有常,防感冒,感冒、勞累過度容易導(dǎo)致免疫功能低下,易引起前列腺疾病的反復(fù)發(fā)作;(2)忌食辛(如:海鮮,特別是蝦)辣食物,忌酒(飲酒易引起前列腺病復(fù)發(fā)),忌煙;多飲水,多排尿,保持大小便通暢,以幫助前列腺分泌物排除;避免久坐不動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間駕駛機(jī)動(dòng)車時(shí)要注意坐椅散熱,定時(shí)下車活動(dòng)及飲水,排尿;堅(jiān)持適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉,改善血液循環(huán)利于局部炎癥吸收;飲食營(yíng)養(yǎng)豐富,增強(qiáng)免疫功能,增強(qiáng)抗病能力。(3)少吃肉類食品,肉類食品及酸性食品(如:蛋黃、乳酪、甜點(diǎn)、金槍魚、比目魚等)食用過多會(huì)造成酸性體質(zhì),易患多種疾??;(4)多食堅(jiān)果類食物等等,祝你身體健康!

    2016-01-04 02:31
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性前列腺炎?   慢性前列腺炎是男性一大健康問題,是泌尿外科醫(yī)師所面臨的棘手病癥之一,它是50歲以下男性最常見的泌尿外科疾患,每年約有200萬門診病人。最近,據(jù)流行病學(xué)估計(jì),其發(fā)病率為5%~8.8%。在美國(guó),每個(gè)泌尿外科醫(yī)師平均每年發(fā)現(xiàn)173例新病人。 查看全文»

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