突發(fā)左小腹劇痛伴惡心嘔吐，是腎結(jié)石還是尿路結(jié)石，要碎石嗎？
前天凌晨小腹疼痛劇烈,并伴有惡心嘔吐,到醫(yī)院檢查做了B超，“雙腎大小正常，實(shí)質(zhì)回聲均，腎竇回聲增粗，雙側(cè)輸尿管無(wú)擴(kuò)張，超聲提示:1、雙腎盂回聲增粗；2、左輸尿管上端輕擴(kuò)張伴左腎輕度積水。左腎光帶分離10毫米，左輸尿管上端擴(kuò)張5毫米，膀胱輕充量，左下腹未見(jiàn)明顯異?；芈晥F(tuán)塊”醫(yī)生判斷是腎結(jié)石，需要采取體外碎石，我找了一些資料又覺(jué)得是尿路結(jié)石，請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家，我得的究竟是腎結(jié)石還是尿路結(jié)石，需要采取體外碎石嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:突發(fā)性,持續(xù)了大概6個(gè)小時(shí)目前一般情況:左小腹偶爾有點(diǎn)覺(jué)得隱隱作痛以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:目前正在服用金錢(qián)草顆粒第一次問(wèn)題補(bǔ)充:補(bǔ)充一個(gè)問(wèn)題，就是我的排尿還是正常的,沒(méi)什么不適。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蔡佳榮 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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突發(fā)左小腹劇痛伴惡心嘔吐，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)雙腎盂回聲增粗、左輸尿管上端輕擴(kuò)張伴左腎輕度積水等。腎結(jié)石和尿路結(jié)石有時(shí)難以明確區(qū)分，是否需要碎石取決于多種因素，如結(jié)石大小、位置、癥狀等。 1. 結(jié)石類(lèi)型：腎結(jié)石是在腎臟內(nèi)形成的結(jié)石，尿路結(jié)石包括輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。您的情況可能是腎結(jié)石掉到輸尿管導(dǎo)致梗阻，引起左輸尿管上端擴(kuò)張和左腎積水。 2. 癥狀判斷：劇烈疼痛、惡心嘔吐是常見(jiàn)癥狀。但排尿正常不能完全排除結(jié)石的嚴(yán)重程度。 3. 檢查意義：B 超結(jié)果提示的腎盂回聲增粗、輸尿管擴(kuò)張和腎積水，對(duì)診斷有重要意義。 4. 治療選擇：體外碎石常用于較大或引起梗阻的結(jié)石。但較小的結(jié)石可能通過(guò)多喝水、運(yùn)動(dòng)和藥物排出，如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀等。 5. 后續(xù)觀(guān)察：即使癥狀緩解，也需定期復(fù)查，觀(guān)察積水和結(jié)石情況。 總之，您目前的情況需要綜合考慮多種因素來(lái)確定結(jié)石類(lèi)型和治療方法。建議遵循醫(yī)生建議，積極治療，同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-05 02:08
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好：上述的情況還是多見(jiàn)于結(jié)石所導(dǎo)致的表現(xiàn)，但是目前的話(huà)還是沒(méi)有什么特效的藥物可以治療。所以建議你可以到醫(yī)院去找中醫(yī)生開(kāi)些中藥調(diào)理看，再者就是平時(shí)的話(huà)多喝水及少吃油炸類(lèi)食物、少吃石膏豆腐及菠菜、堅(jiān)果類(lèi)食物等。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：自己會(huì)感覺(jué)怎么不適感嗎？
2016-01-04 10:51
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)癥狀因該是結(jié)石，劇烈疼痛及輸尿管擴(kuò)張是由于結(jié)石通過(guò)輸尿管時(shí)造成輸尿管感染造成的，根據(jù)b超結(jié)果，可能是10mm的結(jié)石。如果還有疑問(wèn)，建議作ct確診。
2016-01-04 08:24
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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強(qiáng)烈懷疑是結(jié)石,但還要做B超或拍片子.
2016-01-04 02:57
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好：你的情況很有可能是屬于有結(jié)石的癥狀的。但是根據(jù)你的檢查來(lái)看，現(xiàn)在的情況服用藥物應(yīng)該是沒(méi)有什么很好的效果。
2016-01-04 02:52
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什么是尿路結(jié)石? 尿路結(jié)石是尿路任何部位形成的堅(jiān)硬如石樣團(tuán)塊，可以引起疼痛、出血、尿流梗阻或感染。根據(jù)結(jié)石形成的部位，可稱(chēng)腎結(jié)石、膀胱結(jié)石。結(jié)石形成的過(guò)程被稱(chēng)為尿石形成（腎石形成）。 查看全文»
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