15歲女孩反復(fù)發(fā)燒腹痛，病因不明，如何診斷？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：15歲的女兒，下腹部疼，伴有發(fā)燒現(xiàn)象，這種情況去年就有，做過B超醫(yī)生只是估計是闌尾炎!從去年這冬天就伴有以上癥狀，每隔3-4個月就會無原因的發(fā)燒腹疼，今年1月18號又發(fā)病，去濟南省立醫(yī)院就珍，查血項20000高曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)生見意做闌尾炎手術(shù)，我怕誤珍沒有做，現(xiàn)在醫(yī)生見意打針5天后再復(fù)查.想得到怎樣的幫助：我想請您珍斷一下，倒底是哪里的原因?因為孩子這樣的病情從去年就有，每隔３－４個月就會無緣因的發(fā)燒!不會是膽囊炎吧?
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回答1
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尤紅 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
肝病中心
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15歲女孩反復(fù)出現(xiàn)下腹部疼痛伴發(fā)燒，可能的原因包括闌尾炎、膽囊炎、盆腔炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、泌尿系統(tǒng)感染等。 1.闌尾炎：闌尾腔堵塞、細菌感染等可引發(fā)炎癥，導(dǎo)致右下腹疼痛、發(fā)熱。多有轉(zhuǎn)移性右下腹痛，麥氏點壓痛明顯。 2.膽囊炎：膽囊結(jié)石、細菌感染等可致右上腹疼痛，伴發(fā)熱、惡心等。墨菲征陽性。 3.盆腔炎：多因病原體感染，下腹部疼痛，可有發(fā)熱、陰道分泌物異常。 4.腸系膜淋巴結(jié)炎：常因上呼吸道感染等誘發(fā)，臍周或右下腹疼痛，發(fā)熱。 5.泌尿系統(tǒng)感染：細菌侵入泌尿系統(tǒng)，引起尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、下腹疼痛。 鑒于病因多樣，需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查（如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、腹部 B 超、CT 等）來明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行全面檢查和治療。
2025-03-05 04:18
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