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回答5
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鄭少憶 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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脈管炎是一種較為常見的血管疾病,其癥狀表現(xiàn)多樣,主要有肢體疼痛、皮膚溫度改變、皮膚色澤變化、感覺異常、潰瘍和壞疽等。 1.肢體疼痛:患者常感到患肢出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性疼痛,行走時加重,休息后可緩解。 2.皮膚溫度改變:患肢皮膚溫度可能降低,觸摸時感覺發(fā)涼。 3.皮膚色澤變化:皮膚可能變得蒼白或發(fā)紫紺。 4.感覺異常:如麻木、針刺感、燒灼感等。 5.潰瘍和壞疽:病情嚴(yán)重時,肢體末端可能出現(xiàn)潰瘍,甚至壞疽。 6.動脈搏動減弱或消失:觸摸患肢動脈時,搏動可能減弱或難以觸及。 總之,脈管炎的癥狀較為明顯,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,以避免病情進(jìn)一步惡化。
2025-03-03 15:52
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:血栓閉塞性脈管炎臨床癥狀、體征的輕重與肢體缺血程度有關(guān),而缺血程度又取決于肢體動脈阻塞的部位、快慢、程度、范圍和側(cè)支循環(huán)建立的狀況。我國目前采用Ⅲ期三級的臨床分期方法。第1期(局部缺血期):病變肢體末端發(fā)涼、怕冷、麻木、輕度疼痛?;颊咝凶咭欢ň嚯x足底或小腿肌肉酸脹、疼痛,被迫停止行走,休息3~5分鐘疼痛緩解后仍可行走,步行同等距離又發(fā)生疼痛,此稱為間歇性跛行。趾(指)部皮色變蒼白,皮膚溫度低。泛紅試驗陽性。末梢動脈博動減弱或消失。伯格氏征陽性。部分患者可反復(fù)發(fā)生游走性血栓性淺靜脈炎。第Ⅱ期(營養(yǎng)障礙期):患肢發(fā)涼、怕冷、麻木、疼痛和間歇性跛行等第1期癥狀加重,有靜止痛。夜間疼痛劇烈,抱足而坐,終夜難眠。足部皮膚營養(yǎng)障礙表現(xiàn)皮色蒼白、潮紅、紫紅或青紫,足汗減少或無汗出,趾甲生長緩慢、干脆、變形,皮膚干燥、脫屑、萎縮、彈性降低,汗毛脫落、稀疏,常有小腿肌肉萎縮。末梢動脈搏動消失。缺血嚴(yán)重者可伴有缺血性神經(jīng)炎。第Ⅲ期(壞疽期):由于病變肢體嚴(yán)重缺血,肢端發(fā)生潰瘍或壞疽,常從足趾開始,逐漸向上蔓延,壞疽呈干性或濕性,大多數(shù)局限在足趾或足部,也可累及足踝部或小腿。單獨足背或足跟發(fā)生潰爛壞疽者,多與外傷、外用刺激性藥物等有關(guān)。壞疽合并感染,肢體潰爛,則出現(xiàn)疼痛劇烈難忍,體溫升高,意識模糊,食欲減退,身體日漸衰弱、消瘦、抗病能力降低和嚴(yán)重貧血。壞疽的足趾脫落后,遺留潰瘍而經(jīng)久難愈。根據(jù)肢體壞疽的程度和范圍,可分為三級:一級壞疽:壞疽僅限于趾跖或掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端;二級壞疽:壞疽擴(kuò)延到上述關(guān)節(jié)以上:三級壞疽:壞疽擴(kuò)大到足背、踝或腕關(guān)節(jié)以上部位。脈管炎患者大多數(shù)為中青年男性。
2016-01-04 20:12
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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疼痛是脈管炎的主要癥狀之一,由于肢體缺血所引起,如果伴有周圍神經(jīng)炎或繼發(fā)感染則可引起疼痛加劇。在疾病的不同時期患者的疼痛表現(xiàn)有所不同。脈管炎患者的患肢可反復(fù)發(fā)作游走性血栓性淺靜脈炎,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)痛性發(fā)紅硬結(jié)、斑塊及索條狀物,常伴有輕度疼痛。急性發(fā)作持續(xù)2~3周后,紅腫疼痛消退,皮膚上可遺留暗褐色色素沉著斑。
2016-01-04 13:18
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,脈管炎是一種少見的慢性復(fù)發(fā)性中、小動脈和靜脈的節(jié)段性炎癥性疾病,下肢多見。表現(xiàn)為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動脈搏動減弱或消失和游走性表淺靜脈炎,嚴(yán)重者有肢端潰瘍和壞死。
2016-01-04 05:37
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回答1
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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脈管炎很多情況是使用介入治療,因為介入治療對病人的打擊非常小,而且介入治療可重復(fù)性操作,病人能夠耐受?,F(xiàn)實治療時,介入、手術(shù)、藥物治療不能決然分開,是互補的。
2016-01-04 01:47
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