房顫心衰致腦中風(fēng)昏迷 10 天如何應(yīng)對
心跳得快已有一年多后來不檢查已發(fā)現(xiàn)有房顫心衰和心臟增大，不久之后又導(dǎo)致腦血管堵塞和腦中風(fēng)，現(xiàn)已昏迷了10天。鼻子上還有插有胃管
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陶軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)三科
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房顫心衰引發(fā)心臟增大，進而導(dǎo)致腦血管堵塞和腦中風(fēng)昏迷，情況較為復(fù)雜，涉及心臟和腦血管病變，治療需綜合考慮多方面因素，包括病因治療、對癥治療、康復(fù)治療等。 1. 病因治療：積極控制房顫，使用藥物如胺碘酮、普羅帕酮等轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律。治療心衰，常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等。 2. 對癥治療：針對腦中風(fēng)昏迷，采取降低顱內(nèi)壓的措施，如使用甘露醇。同時，監(jiān)測生命體征，維持水電解質(zhì)平衡。 3. 康復(fù)治療：待患者病情穩(wěn)定，盡早開展康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、作業(yè)治療等，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 4. 營養(yǎng)支持：通過胃管給予充足的營養(yǎng)，保證能量和營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察，預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，需要多學(xué)科協(xié)作，綜合治療，以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
2025-03-04 05:20
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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心跳得快已有一年多，后來檢查已發(fā)現(xiàn)有心房纖顫，心衰和心臟增大，不久之后又導(dǎo)致腦血管堵塞和腦中風(fēng)，現(xiàn)已昏迷了10天。鼻子上還有插有胃管。是腦梗塞昏迷。積極治療，會恢復(fù)意識，進一步進入康復(fù)期。不能著急，需要有個過程。
2016-01-04 07:41
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