股骨頸骨折術(shù)后髖關(guān)節(jié)疼痛是股骨頭壞死嗎？
股骨頸骨折術(shù)后反應(yīng)髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象下蹲就會疼痛加重曾經(jīng)治療情況和效果：2010年因為外傷股骨頸骨折做過鋼釘固定手術(shù)最近一個多月髖關(guān)節(jié)偶有疼痛時好時壞下蹲盤腿都會疼痛前些天拍了張CT片顯示內(nèi)見小的囊變影邊緣可見硬化右髖關(guān)節(jié)腔見少量積液現(xiàn)象右側(cè)近髖臼上緣見小類圓形低密度影內(nèi)可見點條狀高密度影邊緣可見硬化想得到怎樣的幫助：請問專家這種現(xiàn)象是不是股骨頭壞死應(yīng)該怎莫治療？（）
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回答5
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李啟活 主治醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）
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股骨頸骨折術(shù)后髖關(guān)節(jié)疼痛可能是股骨頭壞死，也可能是其他原因，如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖臼發(fā)育不良、關(guān)節(jié)軟骨損傷等。 1.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折術(shù)后關(guān)節(jié)面不平整，長期磨損導(dǎo)致炎癥，出現(xiàn)疼痛。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬）等。 2.髖關(guān)節(jié)滑膜炎：滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥，引起疼痛和積液。治療以休息、抗炎（如阿司匹林、對乙酰氨基酚）、抽取積液為主。 3.髖臼發(fā)育不良：先天髖臼結(jié)構(gòu)異常，增加髖關(guān)節(jié)壓力，引發(fā)疼痛。可能需要手術(shù)矯正。 4.關(guān)節(jié)軟骨損傷：術(shù)后軟骨受損，影響關(guān)節(jié)活動和產(chǎn)生疼痛?？赏ㄟ^營養(yǎng)軟骨藥物（如氨基葡萄糖）、休息等改善。 5.股骨頭壞死：囊變影和硬化可能提示早期股骨頭壞死。治療方法有藥物治療（如阿侖膦酸鈉）、避免負(fù)重、手術(shù)治療等。 總之，僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診，需要綜合評估，進一步檢查，明確病因后采取針對性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進行治療和康復(fù)。
2025-03-03 14:41
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好這種情況就是因為股骨頸骨折引起的股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)炎。治療的話要集合年齡，癥狀及X線片3者的情況綜合決定，30歲的年齡做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)太早了，如果疼痛是很厲害的話，可以先保守治療，像穿刺減壓，減輕股骨頭內(nèi)的壓力，疼痛就會減輕；也可以采取帶血管的腓骨植骨術(shù)，需要吻合血管。
2016-01-04 21:46
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這個是有髖關(guān)節(jié)的軟骨下骨質(zhì)的缺血改變的表現(xiàn)的這個在股骨頸骨折中是很容易出現(xiàn)的這個年輕人一般是先保守治療也就是扶拐杖減少負(fù)重同時用些活血通絡(luò)的藥物改善缺血癥狀也可以嘗試用帶蒂的肌骨瓣骨移植但是效果不一定很好
2016-01-04 18:21
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個是有髖關(guān)節(jié)的軟骨下骨質(zhì)的缺血改變的表現(xiàn)的，這個在股骨頸骨折中，是很容易出現(xiàn)的。這個年輕人，一般是先保守治療，也就是扶拐杖，減少負(fù)重，同時用些活血通絡(luò)的藥物改善缺血癥狀，也可以嘗試用帶蒂的肌骨瓣骨移植，但是效果不一定很好。
2016-01-04 14:15
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這種情況就是因為股骨頸骨折引起的股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)炎治療的話要集合年齡癥狀及X線片3者的情況綜合決定30歲的年齡做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)太早了如果疼痛是很厲害的話可以先保守治療像穿刺減壓減輕股骨頭內(nèi)的壓力疼痛就會減輕；也可以采取帶血管的腓骨植骨術(shù)需要吻合血管
2016-01-04 14:09
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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