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42 歲教育工作者雙手震顫 8 年，用藥效果不佳，求方案

2025-03-04 11:49 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我是一位年僅42歲的教育工作者,雙手震顫已有8年時(shí)間了,早年有飲酒過(guò)量史,曾被診斷為遺傳性小腦共濟(jì)失調(diào),但MRI顯示小腦并無(wú)異常.今年在武漢市第二醫(yī)院住院后,確診為特發(fā)性震顫,并得出協(xié)和醫(yī)院彭海教授的支持,但是在用藥上卻出現(xiàn)問(wèn)題.因?yàn)槲沂菍W(xué)體育出身的,脈搏保持在60次/分鐘的頻率上,故醫(yī)生不敢用心得安來(lái)治療,現(xiàn)在服用的阿普唑侖和達(dá)納康,但似乎效果不明顯,特咨詢,用什么藥可以控制我的病情?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:請(qǐng)問(wèn)苑方昌醫(yī)生,可以用怎樣的中成藥或中藥治療,能否提供詳細(xì)的方案?

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳東梅副主任醫(yī)師

肇慶市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

神經(jīng)內(nèi)科

雙手震顫是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可能由多種原因引起，如遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)病變等。對(duì)于特發(fā)性震顫患者，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物選擇需綜合考慮患者的具體情況，如心率、合并疾病等。 1. 疾病介紹：特發(fā)性震顫是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，主要表現(xiàn)為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運(yùn)動(dòng)性震顫。其病因尚不明確，可能與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。 2. 藥物治療：除了已用的阿普唑侖和達(dá)納康，如果心率允許，普萘洛爾是常用的一線藥物。此外，撲米酮、加巴噴丁等也可用于治療特發(fā)性震顫。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3. 非藥物治療：對(duì)于藥物治療效果不佳的患者，可考慮深部腦刺激術(shù)等手術(shù)治療方法。 4. 生活注意：保持規(guī)律的作息，避免勞累和精神緊張，減少咖啡、酒精等刺激性飲品的攝入。 5. 定期復(fù)查：定期到醫(yī)院復(fù)診，監(jiān)測(cè)病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。特發(fā)性震顫的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-05 02:48

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回答2
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

一般是沒(méi)有特殊的藥物的方法治療的?？梢钥诜蓝喟偷姆椒ㄖ委熆纯?。
2016-01-04 20:13

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回答1
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

一般對(duì)特發(fā)性震顫療效依次是普萘洛爾、索他洛爾、阿替洛爾和美托洛爾。建議你最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥吧
2016-01-04 19:59

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什么是共濟(jì)失調(diào)性疾病? 　　共濟(jì)失調(diào)(ataxia)是指在肌力正常情況下，發(fā)生的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙，是錐體外系的一組癥狀和體征，表現(xiàn)姿態(tài)、步態(tài)、運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作等共濟(jì)失調(diào)。但不包括肢體輕度癱瘓時(shí)出現(xiàn)的協(xié)調(diào)障礙、眼肌麻痹所致的隨意運(yùn)動(dòng)偏斜，視覺(jué)障礙所致的隨意運(yùn)動(dòng)困難以及大腦病變引起的失用癥。根據(jù)病變部位不同，共濟(jì)失調(diào)可分為四種類型：①深感覺(jué)障礙性共濟(jì)失調(diào);②小腦性共濟(jì)失調(diào);③前庭迷路性共濟(jì)失調(diào);④大腦型共濟(jì)失調(diào)。而一般稱呼的“共濟(jì)失調(diào)”，多特指小腦性共濟(jì)失調(diào)。查看全文»

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