34 歲男突發(fā)胸悶胸痛，現(xiàn)能否確診及檢查？
于昨天早上起床時突發(fā)胸悶胸痛不適，于休息后并口服硝酸甘油約30分鐘后減輕，心電圖示:左心室肥厚，心肌缺血。請問:男，34歲，現(xiàn)能確診嗎？需做什么檢查？心肌缺血嚴(yán)重嗎？
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回答5
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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34 歲男性突發(fā)胸悶胸痛，休息及口服硝酸甘油后減輕，心電圖示左心室肥厚、心肌缺血。目前僅依據(jù)現(xiàn)有癥狀和檢查不能確診，還需進一步檢查，心肌缺血的嚴(yán)重程度也需綜合判斷。包括完善相關(guān)檢查、評估癥狀、了解病史等。 1. 進一步檢查：需進行冠狀動脈造影，以明確冠狀動脈有無狹窄及狹窄程度；心臟超聲檢查，評估心臟結(jié)構(gòu)和功能；血液檢查，如心肌酶、血脂、血糖等，了解心血管危險因素。 2. 癥狀評估：觀察胸悶胸痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時間、誘發(fā)因素及緩解方式。 3. 病史采集：了解有無高血壓、糖尿病、吸煙、家族心臟病史等。 4. 運動負(fù)荷試驗：判斷在運動狀態(tài)下心肌是否存在缺血。 5. 動態(tài)心電圖監(jiān)測：記錄 24 小時或更長時間的心電活動，捕捉異常心電變化。 綜合上述各項檢查結(jié)果和評估，才能明確診斷并判斷心肌缺血的嚴(yán)重程度，從而制定合適的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。
2025-03-05 05:40
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這種情況建議最好是檢查胸部X光片看看，考慮有胸膜炎引起的
2016-01-05 09:37
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,建議您好好吃飯少吃辛辣食物，多喝水，調(diào)整心情，更要加強鍛煉，讓身體素質(zhì)的整體提升。
2016-01-05 07:21
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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考慮是由于氣血虛弱或心臟病變、肺部病變導(dǎo)致的。建議檢查確診后對癥治療.祝健康.
2016-01-04 21:20
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，看了敘述，每次生氣，或緊張后會胸悶、氣短、疼痛，這個情況做個心電圖看一下吧。先做個心電圖，排除心臟病的可能，如果檢查沒有明顯異常，考慮是氣滯血瘀引起的，可去看一下中醫(yī)科，調(diào)理一下。
2016-01-04 21:06
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