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孩子咳嗽用藥后有好轉(zhuǎn)但支原體和白細(xì)胞仍高，可能與用藥不規(guī)范、感染未控制、合并其他感染、孩子自身免疫力低、檢驗(yàn)誤差等有關(guān)。 1.用藥不規(guī)范：藥物使用的劑量、頻次或療程不足，影響藥效。比如阿奇霉素，若未按要求服用，可能無法有效殺滅支原體。 2.感染未控制：支原體感染有時(shí)較為頑固，7 天的治療可能不足以完全清除病原體。 3.合并其他感染：可能同時(shí)存在細(xì)菌、病毒等其他病原體感染，導(dǎo)致病情復(fù)雜。 4.孩子自身免疫力低：孩子免疫功能尚未完善，對(duì)抗病原體的能力較弱，恢復(fù)較慢。 5.檢驗(yàn)誤差：檢測(cè)結(jié)果可能受到樣本采集、檢測(cè)方法等因素影響，出現(xiàn)偏差。 總之，孩子的情況需要綜合判斷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，可考慮更換抗生素如紅霉素、克拉霉素等，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，保證孩子充足休息和營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。

病情分析：小兒肺炎是一種常見病多發(fā)病一年四季均可發(fā)病但以冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí)多見。起病可急可緩但以急性為多見多為上呼吸道感染和支氣管炎蔓延的結(jié)果亦可繼發(fā)于麻疹、百日咳等呼吸道傳感染病之后本病對(duì)小兒的健康威脅很大一般需要輸液治療可以試試磷霉素。

小兒肺炎是指不同的病原體或其他因素所致的肺部炎癥多數(shù)肺炎是由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致或繼發(fā)于麻疹等呼吸道傳染病肺炎常見的病原體為細(xì)菌（肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）此外有些肺炎患兒是在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染所致即所謂的“混合性肺炎近年來由于抗生素大量亂用、濫用導(dǎo)致菌群失調(diào)由耐藥菌株如綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多一般來說肺炎的病因不同其蹭部位、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)各有差異但是無論哪種肺炎都有以下五大特征1、發(fā)熱臨床上肺炎患兒發(fā)熱沒有固定規(guī)律但大多數(shù)肺炎患兒都有高燒不退的癥狀個(gè)別患兒白天可體溫正常但一到傍晚則開始發(fā)起燒來2、頻繁咳嗽在早期為刺激性干咳3、氣促多發(fā)生在發(fā)熱、咳嗽之后患兒常有精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀4、呼吸困難患兒常常出現(xiàn)口周、鼻唇發(fā)紫而且呼吸加速每分鐘可達(dá)40—80次5、肺部羅音醫(yī)生可用聽診器聽到中、細(xì)濕羅音