46歲女性頸椎病伴多種癥狀如何診斷治療
患者年齡:46詳細(xì)病情及咨詢目的:我母親在2007年12月初突發(fā)頸椎病,頭暈嘔吐得很厲害。發(fā)病初期,吃的西藥西比靈,打的吊針丹參。之后一直在醫(yī)院做按摩,牽引。但頭暈現(xiàn)象未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。我母親已有50多天沒(méi)有來(lái)月經(jīng),經(jīng)中醫(yī)醫(yī)生診斷是更年期早期。最近,她總是覺(jué)得沒(méi)有食欲,口干,便秘(未發(fā)病前不便秘),由于頸椎病晚上睡不好覺(jué)(吃了幾天安定片。她本身睡眠不好,白天睡不著),盜汗。關(guān)鍵這兩天總是胡思亂想,總擔(dān)心家人會(huì)出現(xiàn)意外,導(dǎo)致晚上害怕失眠,不敢一個(gè)人呆在家里。生病期間她覺(jué)得病未見(jiàn)好轉(zhuǎn),擔(dān)心成為家人的負(fù)擔(dān)。總問(wèn)我是不是都煩她了。有時(shí)頭暈嚴(yán)重時(shí),說(shuō)到不如死了算了的話。讓我很擔(dān)心。以前沒(méi)有這種現(xiàn)象,自從這次得了頸椎病出現(xiàn)。麻煩醫(yī)生幫忙診斷一下,謝謝。
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
張晉碚 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
精神心理咨詢科
-
46歲女性突發(fā)頸椎病,出現(xiàn)頭暈嘔吐、月經(jīng)失調(diào)、食欲差、口干、便秘、睡眠差、盜汗、焦慮等癥狀??赡芘c頸椎病變、更年期、心理因素等有關(guān)。 1.頸椎病變:頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生等壓迫椎動(dòng)脈或神經(jīng),導(dǎo)致頭暈嘔吐??赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振成像(MRI)等檢查明確,治療包括頸椎牽引、按摩、藥物治療(如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、布洛芬止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.更年期:激素水平變化導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、情緒波動(dòng)、睡眠障礙等??蓹z查性激素六項(xiàng),治療上可補(bǔ)充雌激素(如戊酸雌二醇),或使用中藥調(diào)理。 3.心理因素:對(duì)疾病的擔(dān)憂產(chǎn)生焦慮,影響睡眠和食欲。需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物(如舍曲林)。 4.睡眠問(wèn)題:頸椎病疼痛和心理焦慮共同影響睡眠,可短期使用助眠藥(如艾司唑侖),同時(shí)調(diào)整作息。 5.消化系統(tǒng)問(wèn)題:食欲差、口干、便秘可能與疾病應(yīng)激、活動(dòng)減少、飲食改變有關(guān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮)。 6.內(nèi)分泌紊亂:更年期和疾病應(yīng)激可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,影響身體各系統(tǒng)功能。可檢查甲狀腺功能等,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療。 綜合來(lái)看,該患者的情況較為復(fù)雜,需要全面檢查評(píng)估,采取綜合治療措施,并注意心理調(diào)節(jié)和生活方式的改善。
2025-03-05 00:39
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
崔保剛
揚(yáng)州市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
戒毒所
-
您母親現(xiàn)在的情況考慮還是結(jié)合更年期有關(guān),不是更年期抑郁癥,更年期抑郁癥突出的癥狀是焦慮緊張,面容憔悴,兩眼充滿恐懼和絕望的神色,嚴(yán)重時(shí)病人坐臥不安,往返徘徊,搓手頓足,捶胸撞頭,或痛泣悲嚎,喃喃自語(yǔ).建議患者自身調(diào)整,正確調(diào)整自己的心態(tài),家人可多給與關(guān)心和理解.
2016-01-05 21:21
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
-
我來(lái)給你解答:情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家治療,也可以來(lái)上海。偶爾的抑郁情緒可以自我調(diào)節(jié),下面介紹幾種方法,希望對(duì)你有所幫助?! ∫弧⒆匀惶找狈?。人生在世,喜怒哀樂(lè)皆有。當(dāng)你平時(shí)心情不好的時(shí)候可在晚飯后到你家附近的公園散散步,痛快地玩一玩,對(duì)改變你的不良的情緒肯定會(huì)有幫助?! 《⒄Z(yǔ)言調(diào)節(jié)法。通過(guò)語(yǔ)言既可抑制人的愉快情緒,也可抑制做的憂愁與苦悶。即使不出聲的內(nèi)部語(yǔ)言也能使人調(diào)節(jié)自己的情緒?! ∪?、注意轉(zhuǎn)移法。注意轉(zhuǎn)移法就是把自己的注意力從一種情緒狀態(tài)中轉(zhuǎn)移到另一種能引起其他情緒狀態(tài)的事物上?! ∷?、思維轉(zhuǎn)移法。把思維活動(dòng)從消極的、不愉快的情緒上轉(zhuǎn)移到另外的情緒狀態(tài)中去,從而擺脫消極的、不良的情緒的纏繞稱為思維轉(zhuǎn)移法,這是從端正心態(tài)的角度解答抑郁癥如何自我調(diào)節(jié)的問(wèn)題。
2016-01-05 08:58
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
-
更年期抑郁癥臨床上女性最為常見(jiàn).據(jù)報(bào)道女性進(jìn)入更年期,約有46%的人罹患本病,明顯高于其他年齡段.因此,正確認(rèn)識(shí)本病的促發(fā)因素,對(duì)預(yù)防本病的發(fā)生、發(fā)展十分必要.那么,促發(fā)本病的因素有哪些呢? (1)婦女進(jìn)入更年期后,卵巢開(kāi)始萎縮,絕經(jīng)后雌激素分泌銳減,就會(huì)出現(xiàn)煩躁、易激動(dòng)、潮熱等更年期綜合征的癥狀,有時(shí)當(dāng)眾發(fā)作,令患者焦急不安、心情不悅;若不能及時(shí)調(diào)整心態(tài),正確對(duì)待,反復(fù)下去就易發(fā)生抑郁癥. (2)絕經(jīng)后婦女由于體內(nèi)雌激素消耗殆盡,致性欲減退甚至無(wú)性要求,給兩人世界帶來(lái)了極大不便.若丈夫不理解妻子,雙方原先親密無(wú)間的關(guān)系就會(huì)出現(xiàn)裂痕,勢(shì)必會(huì)增加妻子的心理負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期下去就會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生. (3)更年期婦女多臨近退休或受到下崗的威脅,使患者心理存在多種顧慮.有的在單位是領(lǐng)導(dǎo),是業(yè)務(wù)骨干,退休后就覺(jué)得無(wú)事可干,由此而產(chǎn)生孤獨(dú)感,進(jìn)而產(chǎn)生憂郁;下崗職工心理壓力更大,下崗后經(jīng)濟(jì)收入似乎難以保障,社會(huì)地位將有所改變,這些因素每時(shí)每刻都困擾著她們,使她們由危機(jī)感逐漸產(chǎn)生抑郁癥. (4)有些婦女進(jìn)入更年期后,不能主動(dòng)參加社會(huì)活動(dòng),又不去開(kāi)拓美好的生活,享受生活樂(lè)趣,而是整天閉門自思、悶悶不樂(lè),自討苦吃,久而久之便產(chǎn)生精神憂郁. (5)不能適應(yīng)新的生活環(huán)境變化,如遷居離開(kāi)久居的老地方,到陌生的新環(huán)境;隨兒、女新家庭一起生活或喪偶獨(dú)自生活等等. 以上是促發(fā)更年期婦女發(fā)生抑郁癥的常見(jiàn)因素,在日常生活中應(yīng)盡力避免.更年期抑郁癥的治療西藥主要是用抗焦慮、抑郁的藥物,常用的有阿米替林、多慮平、馬普替林、百憂解、米安舍林、氯硝西泮、艾司唑侖、羅拉、黛安神等.可同時(shí)用更年安、安雄等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能.
2016-01-05 08:53
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣








濟(jì)南正規(guī)精神科醫(yī)院|重度抑郁癥要住院?jiǎn)幔?/a>