回紋型風(fēng)濕與 RA 有何關(guān)系？相關(guān)用藥及手腳癥狀成因
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：醫(yī)生您好:我是一位風(fēng)濕病患者.于2006年6月被診斷為回紋型風(fēng)濕.前兩天因?yàn)樘弁从秩?fù)查，結(jié)果被診斷為RA?并開了藥有白芍總苷每日2次每次2片，來氟米特每日1次每次2片，強(qiáng)的松每日1次每次15mg，美洛昔康栓每日一栓.讓這些藥老用著最好是一兩年.請問您兩個(gè)醫(yī)生的兩個(gè)診斷能劃等號(hào)嗎?我應(yīng)該如何理解回紋型風(fēng)濕，和RA?.因?yàn)閺?qiáng)的松的副作用很大我不敢吃，您說如果每日15mg的強(qiáng)的松吃三個(gè)月會(huì)胖嗎?如果不吃強(qiáng)的松只用那三樣藥可以嗎?且我左乳有個(gè)7*10毫米的囊腫沒用藥）吃這些藥有什么不好嗎?還有從一年前開始我的手心和腳心就開始長一些如小米粒大小的水泡，能擠出透明液體很癢，撓破或自己干后一片片的脫皮掉屑.且手指甲變空甲蓋和甲肉脫離）甲面凹陷不平.也曾用過治療皮膚病的藥，但效果都不明顯.水泡時(shí)好時(shí)壞斷斷續(xù)續(xù)，指甲變空越來越厲害且腳指甲也有了.請問您手腳上起的水泡和指甲空是單純的皮膚病問題，還是和風(fēng)濕有關(guān)系呢?被風(fēng)濕病痛折磨了有四年了心里好苦好煩，希望您能幫幫我解答我的疑慮.萬分感謝您的答復(fù).謝謝您了.女
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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朱銘華 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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回紋型風(fēng)濕和 RA 存在一定關(guān)聯(lián)，治療用藥需謹(jǐn)慎選擇，手腳癥狀的原因也需明確。包括疾病特點(diǎn)、用藥影響、癥狀關(guān)聯(lián)、囊腫用藥注意、治療替代方案等。 1. 疾病特點(diǎn)：回紋型風(fēng)濕是一種反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎，RA 則是一種慢性自身免疫性疾病。兩者在癥狀和發(fā)病機(jī)制上有相似之處，但并非完全相同。 2. 用藥影響：強(qiáng)的松屬于糖皮質(zhì)激素，短期使用一般不會(huì)明顯發(fā)胖，但其副作用較多。白芍總苷、來氟米特、美洛昔康栓也各有作用和副作用。 3. 癥狀關(guān)聯(lián)：手腳上的水泡和指甲問題可能與風(fēng)濕有關(guān)，也可能是合并了皮膚病，需進(jìn)一步檢查明確。 4. 囊腫用藥注意：左乳囊腫在使用風(fēng)濕治療藥物時(shí)需關(guān)注其變化，部分藥物可能有影響。 5. 治療替代方案：若不想使用強(qiáng)的松，需綜合評估病情，僅用其他三種藥可能效果不佳。 總之，對于風(fēng)濕疾病的診斷和治療需要綜合考慮，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-06 04:27
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