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雙向情感障礙能否單純依靠中藥治療

李主任您好雙向情感障礙單純用中藥行嗎

  • 回答5

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    周伯榮 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    精神醫(yī)學(xué)科

    雙向情感障礙是一種復(fù)雜的精神疾病,其發(fā)病機(jī)制涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、心理社會(huì)因素等。單純依靠中藥治療雙向情感障礙可能效果有限,通常需要綜合治療,包括藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整等。 1. 發(fā)病機(jī)制:雙向情感障礙的發(fā)病與大腦中多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異常有關(guān)。遺傳因素在其中也起到一定作用。 2. 中藥作用:一些中藥可能具有調(diào)節(jié)情緒、安神定志的作用,如酸棗仁、遠(yuǎn)志、百合等,但作用相對(duì)溫和。 3. 西藥治療:常用的藥物有鋰鹽、丙戊酸鹽、拉莫三嗪等,能更有效地穩(wěn)定情緒。 4. 心理治療:認(rèn)知行為療法、人際治療等心理治療方法,有助于改善患者的認(rèn)知和應(yīng)對(duì)方式。 5. 生活調(diào)整:保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、合理飲食,避免壓力和刺激,對(duì)病情控制有益。 綜上所述,雙向情感障礙的治療需要綜合考慮多種因素,單純使用中藥往往難以達(dá)到理想效果。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情選擇合適的治療方案,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-06 05:59
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒(méi)有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當(dāng)遇到社會(huì)心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā),因此建議你最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治.祝早日康復(fù)!

    2016-01-06 11:35
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    雙向情感障礙,另一個(gè)名字是狂躁抑郁癥,是情感性精神病的一種,病發(fā)時(shí)有狂躁和抑郁兩種情感輪流替換.本病是以躁狂或憂郁的反復(fù)發(fā)作和交替發(fā)作為特征的精神病,主要特征為情感障礙,故又稱(chēng)情感性精神病.發(fā)作可呈雙向性,亦可呈單向性,躁狂癥的特征是興奮的,激動(dòng)的,樂(lè)觀的,情感高張,抑郁型恰恰是另一極端,其特點(diǎn)是憂郁的,悲觀的,沉靜的,情感低落的.(一)躁狂型先兆處理 以平肝瀉心,豁痰開(kāi)竅為原則,凡邪壅上焦的以瓜蒂散或萊菔子涌吐痰涎.服法:瓜蒂(炒黃),赤小豆各等分,研細(xì)為末和勻,每服0.6~3克,不吐者,以翎毛探喉,但只能用于實(shí)證.湖北省沙市精神病院,用萊菔子30~50克,為末溫水調(diào)服,比瓜蒂散平穩(wěn).邪阻下焦皆可酌情選用瀉心湯:大黃,黃連,黃芩,控涎丹,龍膽瀉心湯,防風(fēng)通圣散,滌痰湯,溫膽湯,礞石滾痰丸,白金丸,朱砂白金丸.發(fā)作后,休止期又須以養(yǎng)心陰,益心氣,舒肝解郁為輔.二)抑郁型先兆處理 以滌痰疏郁,化瘀開(kāi)竅,壯陽(yáng)興奮的原則,方宜滌痰湯加味:茯苓,法半夏,橘紅,枳實(shí),竹茹,膽南星,菖蒲,郁金,遠(yuǎn)志,牙皂,細(xì)辛,蘇合香丸,三圣散:瓜蒂,防風(fēng),藜蘆,控涎丹:甘遂,大戟,白芥子.陽(yáng)氣虛的用壯陽(yáng)刺激法,予起抑飲化裁:附子,干姜,細(xì)辛,牙皂,菖蒲,郁金,仙茅,仙靈脾,鹿角霜,壯陽(yáng)湯:巴戟天,淫羊藿,陳皮,黃芪,附子,肉桂,干姜,黨參,熟地,仙茅,龜板,砂仁,甘草.有瘀象的酌加活血化瘀之品,如丹參,桃仁,三棱,莪術(shù)等.一)神經(jīng)衰弱癥先兆1)興奮型  先兆阻截治療 宜柔肝益心舒郁,方用一貫煎加減:柴胡,白芍,杞子,川楝子,沙參,生地,茯神,遠(yuǎn)志,炒棗仁,寸冬,龍齒,辰砂.  處理 必須打破精神癥狀與軀體癥狀之間的惡性循環(huán),以突破失眠大關(guān)為第一要義.主要立法為交通心腎,佐以化瘀通竅,方宜百合飲子肉,丹皮,菖蒲,遠(yuǎn)志,黃連,肉桂.衰弱型處理 關(guān)鍵在于阻止向軀體衰弱的發(fā)展,立法為補(bǔ)腎扶陽(yáng),其中,屬腎陽(yáng)虛者,用壯陽(yáng)興奮法,方予起抑飲附子,干姜,細(xì)辛,牙皂,菖蒲,郁金,仙茅,鹿角霜.久郁多挾瘀,則當(dāng)服雞血藤飲:雞血藤,丹參,黨參,麥冬,五味子.(二)癔病先兆3.處理 除加強(qiáng)心理治療之外,應(yīng)根據(jù)不同臨床表現(xiàn)進(jìn)行辨證立法.  (1)癥狀表現(xiàn)為抑制性的:如突然失聽(tīng),失明,失語(yǔ)的以豁痰開(kāi)竅為治則,而突然喪失運(yùn)動(dòng)能力的以解郁通絡(luò)為治則,突然意識(shí)喪失的以疏肝開(kāi)心竅為原則. ?。?)癥狀表現(xiàn)為興奮性的:如突然痙攣抽搐或哭笑奔走,怒恚叫罵或腹如豚奔,又當(dāng)以平肝瀉火,養(yǎng)心斂神為治.在發(fā)作間歇階段則須側(cè)重養(yǎng)陰解郁,豁痰逐瘀的原則,防止復(fù)發(fā).臨床可酌情選用甘麥大棗湯,溫膽湯,滌痰湯,天王補(bǔ)心丹,龍膽瀉肝湯和礞石滾痰丸,朱砂安神丸等.(三)強(qiáng)迫性神經(jīng)官能癥先兆處理 宜滋肝益膽,養(yǎng)心寧神,方予滋肝益膽湯3.生脈飲加味:當(dāng)歸,白芍,柴胡,棗仁,百合,合歡皮,龍眼肉,菖蒲,遠(yuǎn)志,郁金,黨參,麥冬,五味子,龍齒,辰砂.

    2016-01-06 04:44
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,雙相障礙單純用中藥不可行,中藥對(duì)于雙相障礙的治療效果很沒(méi)有保障,治療雙相障礙沒(méi)有捷徑可走,一定要在專(zhuān)業(yè)精神科大夫的指導(dǎo)下系統(tǒng)規(guī)律服藥,不能隨意停藥或者更改治療方案,以免引起病情復(fù)發(fā),增加治療難度。中醫(yī)目前只能作為輔助治療手段進(jìn)行治療,不能作為雙相障礙的主要治療手段。建議三甲綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生科進(jìn)行就診,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期進(jìn)行復(fù)診,祝好

    2016-01-06 04:12
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    另一個(gè)名字是狂躁抑郁癥,是情感性精神病的一種,病發(fā)時(shí)有狂躁和抑郁兩種情感輪流替換.  躁狂抑郁性精神病先兆  躁狂抑郁性精神病為情感障礙性精神病.早期先兆為雙向性性格變異,多呈循環(huán)特點(diǎn),情感變化經(jīng)常不明原因地“兩極分化”……如發(fā)展為進(jìn)行性的,典型性的情感兩極分化,則宣告本病的序幕已經(jīng)徐徐拉開(kāi)……  一,概述  本病是以躁狂或憂郁的反復(fù)發(fā)作和交替發(fā)作為特征的精神病,主要特征為情感障礙,故又稱(chēng)情感性精神病.發(fā)作可呈雙向性,亦可呈單向性,躁狂癥的特征是興奮的,激動(dòng)的,樂(lè)觀的,情感高張,抑郁型恰恰是另一極端,其特點(diǎn)是憂郁的,悲觀的,沉靜的,情感低落的.  因二者可交替發(fā)病,故該病又稱(chēng)循環(huán)性精神病,全程中,有的以躁狂型為主,有的以憂郁型為著,一個(gè)階段化悲為喜,一個(gè)階段又轉(zhuǎn)喜為憂.本病以情感低落,思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制為三大特征,并呈躁狂,抑郁交替發(fā)病.  二,躁狂抑郁性精神病先兆的臨床意義 ?。ㄒ唬┰昕裥拖日住 〔∏樾愿穸喑恃h(huán)特點(diǎn),即興奮性病前性格與抑制性病前性格相交替.  1.早期先兆 本病以失眠,頭痛,煩躁,易興奮激動(dòng),話多,以及無(wú)原因的,持續(xù)性的,高漲的興奮激動(dòng)為先兆.  阻截治則 以平肝解郁,養(yǎng)心滌痰為原則,方宜龍膽瀉肝湯合滌痰湯:龍膽草,山梔,黃芩,柴胡,生地,車(chē)前子,木通,澤瀉,茯苓,法半夏,枳實(shí),竹茹,膽南星,生姜,菖蒲.  2.典型征兆 以無(wú)原因的,持續(xù)的興奮躁動(dòng),活躍樂(lè)觀為典型征兆.即“情感高張,思維奔逸,意志增強(qiáng)”為三主征,無(wú)幻覺(jué),妄想,本能亢進(jìn)(食欲,性欲).  3.處理 以平肝瀉心,豁痰開(kāi)竅為原則,凡邪壅上焦的以瓜蒂散或萊菔子涌吐痰涎.服法:瓜蒂(炒黃),赤小豆各等分,研細(xì)為末和勻,每服0.6~3克,不吐者,以翎毛探喉,但只能用于實(shí)證.湖北省沙市精神病院,用萊菔子30~50克,為末溫水調(diào)服,比瓜蒂散平穩(wěn).邪阻下焦皆可酌情選用瀉心湯:大黃,黃連,黃芩,控涎丹,龍膽瀉心湯,防風(fēng)通圣散,滌痰湯,溫膽湯,礞石滾痰丸,白金丸,朱砂白金丸.發(fā)作后,休止期又須以養(yǎng)心陰,益心氣,舒肝解郁為輔.  (二)抑郁型先兆  1.早期先兆 無(wú)重大原因的進(jìn)行性憂抑,悲傷,孤癖,消極遲頓,為該病早期先兆癥狀.  阻截治則 宜舒郁豁痰,化瘀開(kāi)竅,方予逍遙散:柴胡,白芍,當(dāng)歸,茯苓,白術(shù),薄荷,生姜,甘草或柴胡疏肝散:柴胡,白芍,川芎,香附,枳殼,陳皮,甘草,酌加化瘀開(kāi)竅滌痰之品,如桃仁,丹皮,菖蒲,郁金,竹瀝,牙皂(一次量,半克).女性患者伴有經(jīng)閉者,可用桃仁承氣湯,大黃牡丹皮湯化瘀通經(jīng)開(kāi)郁.屬陽(yáng)虛者,可酌用壯陽(yáng)刺激法,方用起抑飲羊藿,仙茅,仙靈脾,甘草.  2.典型征兆 從憂郁,悲傷,發(fā)展至悲觀失望,消極低落,自罪妄想,甚至自殺或木僵,即所謂“情感低落,思維遲緩,意志減退”三主癥.  3.處理 以滌痰疏郁,化瘀開(kāi)竅,壯陽(yáng)興奮的原則,方宜滌痰湯加味:茯苓,法半夏,橘紅,枳實(shí),竹茹,膽南星,菖蒲,郁金,遠(yuǎn)志,牙皂,細(xì)辛,蘇合香丸,三圣散:瓜蒂,防風(fēng),藜蘆,控涎丹:甘遂,大戟,白芥子.陽(yáng)氣虛的用壯陽(yáng)刺激法,予起抑飲化裁:附子,干姜,細(xì)辛,牙皂,菖蒲,郁金,仙茅,仙靈脾,鹿角霜,壯陽(yáng)湯:巴戟天,淫羊藿,陳皮,黃芪,附子,肉桂,干姜,黨參,熟地,仙茅,龜板,砂仁,甘草.有瘀象的酌加活血化瘀之品,如丹參,桃仁,三棱,莪術(shù)等.  第五節(jié) 神經(jīng)官能癥先兆  神經(jīng)官能癥為大腦非器質(zhì)性疾患,主要病理為興奮與抑制失調(diào).由于患者的自知力較強(qiáng),愿意積極就醫(yī),因此客觀上對(duì)本病的早期診治有利.體質(zhì)預(yù)報(bào),所謂神經(jīng)質(zhì),具有超早期先兆意義,本病主要特點(diǎn)為軀體癥狀大于精神癥狀,故先兆信號(hào)首先來(lái)自軀體方面的不適……  神經(jīng)官能癥是一種大腦功能暫時(shí)失調(diào)的疾病,雖仍屬于精神方面的疾患,但無(wú)精神錯(cuò)亂,尤其是對(duì)疾病的自知力較強(qiáng),而不像真正的精神病人否認(rèn)自己有精神病.該病共分為八型:神經(jīng)衰弱,焦慮性神經(jīng)官能癥,癔病,強(qiáng)迫性神經(jīng)官能癥,恐怖性神經(jīng)官能癥,抑郁性神經(jīng)官能癥,疑病性神經(jīng)官能癥,人格解體性神經(jīng)官能癥,本文僅擇其發(fā)病率較高的三種類(lèi)型進(jìn)行敘述: ?。ㄒ唬┥窠?jīng)衰弱癥先兆  神經(jīng)衰弱癥是一種長(zhǎng)期大腦超負(fù)荷(包括工作過(guò)度緊張和心理矛盾)之后,出現(xiàn)的大腦衰弱.主要為興奮與抑制的失調(diào),易于興奮亦易于抑制,并且軀體癥狀較為明顯,如乏力,失眠,頭痛,食欲不振等.  神經(jīng)衰弱癥發(fā)病率很高,且精神癥狀與軀體癥狀常互為惡性循環(huán),對(duì)生產(chǎn)力影響很大,因此早期發(fā)現(xiàn)及早期阻截治療有極為重要的意義.  1.早期先兆 患神經(jīng)衰弱癥的人常早期即有神經(jīng)質(zhì)的素質(zhì),弱型,強(qiáng)而不均衡型皆易得此癥.易罹素質(zhì)約為兩類(lèi),一類(lèi)為纖弱質(zhì)傾向,怯弱,敏感,多疑,自卑;一類(lèi)為不均衡質(zhì)傾向,即易于激惹,自制力弱,易發(fā)脾氣,主觀,任性,易“冷熱病”,一段時(shí)間熱情,一段時(shí)間消極.  先兆癥的類(lèi)型在上述兩種易罹質(zhì)的基礎(chǔ)上表現(xiàn)為興奮型先兆及衰弱型先兆,前者以焦慮,敏感,易激動(dòng)為特征,后者則以沮喪,萎靡,暗疑為征兆,二者都有植物神經(jīng)功能癥狀.如出汗,食欲不振,睡眠不好,性功能減弱以及頭部的神經(jīng)衰弱三主癥:頭昏,頭重,頭痛.發(fā)病前早期信號(hào)集中表現(xiàn)在睡眠障礙方面,以失眠,尤其入睡困難為特征(包括早醒,醒后不能入睡),其次為不易抑制,情緒不穩(wěn)定,焦慮急躁為信號(hào).  2.神經(jīng)衰弱與精神分裂癥的早期先兆鑒別 由于精神病也有類(lèi)神經(jīng)衰弱癥,因此二者必須進(jìn)行鑒別,神經(jīng)衰弱多有心理矛盾史,情緒焦慮,憂心忡忡,但生活興趣濃厚,對(duì)疾病有自知力,積極治病.精神分裂癥則精神創(chuàng)傷不明顯,情感冷漠,對(duì)生活無(wú)興趣,不承認(rèn)自己有病.此外,某些患有慢性軀體疾患的人也可能出現(xiàn)癥候性神經(jīng)衰弱,其他,腦力勞動(dòng)過(guò)度同樣也可出現(xiàn)一時(shí)性神經(jīng)衰弱.

    2016-01-06 03:48
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