感冒后咳嗽月余伴咳血，治療效果不佳怎么辦
感冒引起的咳嗽1月有余，吃藥，輸液效果不佳。近幾天咳嗽見(jiàn)血了，經(jīng)醫(yī)院檢查已排除肺結(jié)核，肺癌的可能性，拍片顯示肺部有白色的影像，醫(yī)生開(kāi)藥，輸液，有消炎，止咳，及云南白藥等。三天吃藥輸液，效果不佳，每天依然有一兩次咳血，除咳嗽咳血，沒(méi)其他不適。
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回答2
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何清 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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感冒后咳嗽持續(xù) 1 個(gè)多月并伴有咳血，經(jīng)治療效果不佳，可能由多種原因?qū)е?，如炎癥未完全控制、支氣管擴(kuò)張、氣道高反應(yīng)性、肺部血管異常、自身免疫性疾病等。 1.炎癥未完全控制：可能是病原體對(duì)所用藥物不敏感，需要進(jìn)一步進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，更換更有效的抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.支氣管擴(kuò)張：支氣管結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，易反復(fù)感染和出血。治療上除了抗感染，還可能需要使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨等。 3.氣道高反應(yīng)性：氣道對(duì)外界刺激過(guò)度敏感，可使用抗組胺藥，如氯雷他定，以及白三烯調(diào)節(jié)劑，如孟魯司特鈉。 4.肺部血管異常：如血管畸形、血管瘤等，必要時(shí)需進(jìn)行血管介入治療。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，需使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，及免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，繼續(xù)在正規(guī)醫(yī)院完善檢查，明確病因，調(diào)整治療方案。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食清淡。
2025-03-05 16:13
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好！在中醫(yī)學(xué)的理論上有肺主氣，腎納氣之說(shuō)。從你所講的癥狀與檢查情況及年齡來(lái)看，多有可能還與年老體弱，肺腎兩虛有關(guān)，建議在醫(yī)院接受治療的同時(shí)，要注意肺腎的調(diào)理與膳食的調(diào)養(yǎng)。
2016-01-06 09:25
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