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父親胸腔積液治療后癥狀改善,是用藥效果嗎?

前幾天我父親胸腔積液,各種檢查做了仍然不能確診,醫(yī)生考慮百分之九十結核性,百分之一十癌性。結核治療已經4天,病人這兩天晚上不怎么出汗了,吃飯比前幾天有食欲了,今早兒醫(yī)生拍了背部說胸水長得也沒以前快了,但還是會長,我想知道這是不是用藥后的效果?。?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    徐穎琦 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心臟外科

    您父親胸腔積液治療后癥狀有所改善,很可能是用藥起了作用,但也不能完全排除其他因素。這可能與病情本身的特點、身體的自我調節(jié)、治療方案的綜合性、日常護理以及后續(xù)的病情觀察等有關。 1. 病情特點:結核性胸腔積液在早期經過規(guī)范治療,病情可能會逐漸得到控制,癥狀得以改善。 2. 身體調節(jié):人體自身具有一定的免疫和修復能力,可能在治療的輔助下發(fā)揮作用。 3. 治療方案:目前的結核治療方案通常包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物,能有效抑制結核菌,減輕炎癥反應,從而控制胸水的生成。 4. 日常護理:良好的飲食、充足的休息和適當?shù)幕顒?,有助于提高身體抵抗力,促進康復。 5. 病情觀察:醫(yī)生會密切監(jiān)測胸水的變化、患者的癥狀及各項指標,以便及時調整治療方案。 綜合來看,您父親癥狀的改善大概率是治療有效的表現(xiàn),但仍需繼續(xù)遵醫(yī)囑治療和復查,以確保病情完全康復。

    2025-03-05 21:30
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:胸水張不是一個好現(xiàn)象,應該抽胸水,抽完胸水再拍CT看看肺內有沒有腫瘤,若沒有就不用擔心了,不抽胸水,CT看不到腫物。

    2016-01-06 16:21
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    您好:引起胸腔積液的原因很多?最常見的是結核性胸膜炎,肺部腫瘤胸膜轉移,兩者鑒別主要靠臨床癥狀和胸水檢查,一般來說老年人考慮心衰和肺部腫瘤可能性大。血性胸水腫瘤多見,胸水查瘤細胞一次不一定能查出,要反復查,陰性也不能除外腫瘤。有時兩者不好鑒別,胸水生化包括LDH(乳酸脫氫酶),ADA(腺苷脫氨酶),一般來說ADA大于45u/L,結核可能性大,LDH大于500u/L腫瘤可能性大,有時腫瘤和結核不好鑒別,可以去??漆t(yī)院做胸水的透明質酸檢查,對診斷胸膜間皮瘤有一定作用。若還是診斷不明可以做胸水病理,胸腔鏡胸膜活檢,一般可以確診。若不能確診,考慮結核可能性大,可以試驗性治療,若患者低熱、出汗、癥狀好轉,食欲體重增加則考慮治療有效。您父親抗結核治療4天,出汗、癥狀好轉,食欲體重增加,胸水減少,則考慮治療有效。結核胸水可能性大。可繼續(xù)抗結核治療。結核性胸膜炎應正規(guī)抗結核治療一般肺結核病治療,先用異煙肼、利福平等4聯(lián)強化治療4-6個月,再異煙肼、利福平2聯(lián)治療2個月,為鞏固治療期。不同人可以根據病情制定治療方案可能略不同。應加強營養(yǎng),用藥期間注意監(jiān)測肝腎功能,血常規(guī),若有惡心、嘔吐、手腳麻木,則考慮藥物副反應,可以口服保肝藥物及維生素B6對癥治療。謝謝咨詢。醫(yī)生詢問:

    2016-01-06 14:36
就醫(yī)問藥

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    主任醫(yī)師 教授

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