高血壓 15 年,單一用藥不佳,如何聯(lián)合用藥?
病史:15年的高血壓病史。如不服藥血壓在170-120。單一用藥效果不好,降到155/100就不再降了,請(qǐng)問依那普利和厄貝沙坦能同時(shí)服用嗎?有沒有更好的聯(lián)合用藥法?(服用拉西地平有心悸的副作用)
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
陳藝?yán)? 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
-
高血壓是一種常見的慢性病,長(zhǎng)期血壓控制不佳會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有 15 年高血壓病史且單一用藥效果不好的情況,聯(lián)合用藥是常見的治療策略。聯(lián)合用藥方案的選擇需綜合考慮多種因素,如患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、血壓水平、藥物副作用等。常見的聯(lián)合用藥組合有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)與利尿劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)與鈣通道阻滯劑(CCB)、ACEI 與 CCB 等。 1. 年齡:年輕患者可優(yōu)先考慮 ACEI 或 ARB 與 CCB 的組合;老年患者則利尿劑與 CCB 的聯(lián)合可能更適合。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝艉喜⑻悄虿?,ACEI 或 ARB 聯(lián)合 CCB 較為常用;合并心力衰竭時(shí),ACEI 或 ARB 聯(lián)合利尿劑是較好的選擇。 3. 血壓水平:若高壓較高,CCB 聯(lián)合利尿劑效果可能較好;低壓較高時(shí),ACEI 或 ARB 聯(lián)合 CCB 更有優(yōu)勢(shì)。 4. 藥物副作用:如對(duì)某種藥物副作用不耐受,應(yīng)避免使用,選擇其他替代方案。 5. 經(jīng)濟(jì)因素:在保證治療效果的前提下,可選擇經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的藥物組合。 總之,高血壓患者的聯(lián)合用藥方案應(yīng)個(gè)體化制定,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇和調(diào)整,定期監(jiān)測(cè)血壓,以達(dá)到良好的控制效果。
2025-03-06 01:15
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
根據(jù)你的描述是由于高血壓的原因需要服用降壓藥物。你所提到的藥物是兩種類型不同的藥物是可以在一起服用的。
2016-01-06 05:49
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 實(shí)時(shí)公開:鄭州不孕不育醫(yī)院推薦-鄭州...
- 口碑排行:鄭州出名的不孕不育醫(yī)院-鄭...
- 2026概覽:鄭州不孕不育醫(yī)院排名榜...
- 熱點(diǎn)展現(xiàn):蘇州哪里心理科醫(yī)院好一點(diǎn)的...
- 本周排行榜:蘇州好一些的心理科在哪里...
- 名單詳情:蘇州心理醫(yī)院哪里好點(diǎn)呢“口...
- 公開:蘇州心理醫(yī)院哪個(gè)比較好些的“快...
- 專業(yè)就診用心服務(wù):蘇州比較好的精神科...
- 健康訪談:福州市治療抑郁癥哪家看好點(diǎn)...
- 熱門話題:福州哪里醫(yī)院可以看嚴(yán)重抑郁...






