乙肝小三陽多年現(xiàn)肝區(qū)疼痛伴指標異常如何處理
我有十四年的乙肝小三洋史，六歲得的黃膽肝炎，突然轉成大三洋，經(jīng)過治療轉成小三洋一直到今?！ ∥覐?003年開始，在我的右肋骨下面一點點(肝部位）和上面到右胸還有背后面一點點的地方出現(xiàn)間接性的疼痛，到現(xiàn)在是長期的疼痛，但疼痛都是晚上和早上起來的時候疼痛，還有就是休息沒有休息好的時候也會?！ ∥医?jīng)過了ＤＮＡ三項還有Ｂ超檢查，都只是說是小三洋，我檢查了其它各個部位都沒有問題，沒有發(fā)現(xiàn)疼痛的根源所在，現(xiàn)在疼痛次數(shù)越來越頻凡，越來越歷害了，檢查的結果:HBsAg陽性HBsAb陰性HBeAg陰性HBeAb陽性HBcAB陽性肝功能方面:其它都正常，只有1、總膽紅素（TB）30.70（范圍:5.10-20.10）2、直接膽紅素（DB）7.1（范圍:0.00-6.00）3、谷草轉氨酶（AST）45（范圍:0.00-40.00）4、乙肝表抗（HBsAg)3.00陽性（范圍:2.10-2.10）我想請教一下貴院醫(yī)生，我的疼痛是怎么回事，我現(xiàn)在這種情況怎么治療，生活上要注意哪些，怎么安排生活飲食，謝謝醫(yī)生！拜謝！第一次問題補充:還有一個就是5、間接性膽紅素(IBIL)21.5(范圍:3.4-13.7)第二次問題補充:我這一段時間醫(yī)生為我開了兩種藥開了五盒（甘疾康和凱西萊），我的牙齒常常出血，請問我現(xiàn)在該怎么治療，怎么處理我這種情況。Yentl醫(yī)生請教您，拜謝！
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝小三陽患者出現(xiàn)肝區(qū)長期疼痛，且相關指標異常，可能與肝臟炎癥、膽囊疾病、心理因素、肋間神經(jīng)痛、生活習慣等有關。 1.肝臟炎癥：乙肝病毒持續(xù)活動可能導致肝臟炎癥，引起疼痛。需定期復查肝功能、乙肝病毒載量等，必要時抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物。 2.膽囊疾?。耗懩已?、膽結石等膽囊問題也可能導致肝區(qū)疼痛。可通過腹部超聲等檢查明確，輕癥可使用消炎利膽片，嚴重時可能需要手術。 3.心理因素：長期的疾病壓力可能導致軀體化癥狀，出現(xiàn)疼痛。應保持良好心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 4.肋間神經(jīng)痛：肋間神經(jīng)受到刺激或損傷，可出現(xiàn)疼痛。可服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺。 5.生活習慣：勞累、熬夜、飲酒等不良生活習慣可能加重肝臟負擔，引發(fā)疼痛。應規(guī)律作息，避免勞累和飲酒。 總之，對于乙肝小三陽患者出現(xiàn)的肝區(qū)疼痛和指標異常，需要綜合考慮多種因素，積極治療，改善生活習慣，并定期復查。
2025-03-05 20:34
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，建議你給孩子進行相關檢查排除這些情況，一般來說如果不是經(jīng)常性的疼痛你只要給孩子做個腹部彩超排除腸系膜淋巴結炎就可以了，腸系膜淋巴結炎通常并發(fā)于上呼吸道感染或者腸道感染，一般以間歇性臍周疼痛為主要表現(xiàn)，部分可有腹瀉，彩超可以確診，具體治療需要根據(jù)血常規(guī)檢查確定感染病原體后方能確定。
2016-01-06 13:14
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