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食管炎多年服藥無效且加重，可能與治療不規(guī)范、不良生活習(xí)慣、病情進展、合并其他疾病、藥物不敏感等有關(guān)。 1. 治療不規(guī)范：未按醫(yī)囑足量、足療程用藥，或自行換藥、停藥，影響治療效果。 2. 不良生活習(xí)慣：長期吸煙、飲酒，喜食辛辣、油膩、刺激性食物，或進食過燙、過快，會加重食管黏膜損傷。 3. 病情進展：食管炎可能從輕度發(fā)展為重度，如出現(xiàn)食管狹窄、Barrett 食管等并發(fā)癥。 4. 合并其他疾?。喝缥甘彻芊戳鞑?、食管裂孔疝等，使病情更復(fù)雜。 5. 藥物不敏感：個體對所用藥物反應(yīng)不佳，需要調(diào)整治療方案。 總之，食管炎患者若長期治療效果不佳且病情加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，如胃鏡、食管 pH 監(jiān)測等，明確病因，調(diào)整治療方案。同時，要注意改善生活習(xí)慣，避免加重病情的因素。

食管炎,首先應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物；不宜吃的過飽,特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.

你好!反流性食道炎的治療有一定的困難,不會一治就好,需要一個過程.當飲食不當,吸煙,飲酒,吃對胃有刺激的食物和藥物等,都會引起食道炎的反復(fù)發(fā)作.所以治愈后要好好調(diào)養(yǎng),防止反復(fù)發(fā)作.發(fā)作后及時治療.西藥制酸劑不要多用,用多會引起胃粘膜萎縮.可以中藥治療,只要辯證準確,用藥得當,返流控制會很好.

造成胃食管反流的意見不一一般認為胃食管反流病人的膈食管膜附著點較正常人低腹內(nèi)食管段很短或消失使整個食管段經(jīng)受低于大氣壓的負壓使食管腔擴大而發(fā)生反流另一可能發(fā)生反流的機制是膈食管膜的張力增加使食管遠端經(jīng)常受牽拉而開放發(fā)生反流常在體重超常病人或過度用力或姿勢不當時發(fā)生1.般治療(一)一般治療飲食宜少量多餐不宜過飽;忌煙酒咖啡巧克力酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時床頭抬高20～30cm褲帶不宜束得過緊避免各種引起腹壓過高狀態(tài)(二)促進食管和胃的排空　　1多巴胺拮抗劑　2.西沙必利3擬膽堿能藥烏拉膽堿(三)降低胃酸①制酸劑②組胺H2受體拮抗劑甲氰咪胍,呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用③質(zhì)子泵抑制劑　(四)聯(lián)合用藥促進食管胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用能促進食管炎的愈合亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用2.手術(shù)治療治療目的：修補疝裂孔抗反流糾正食管狹窄1.忌酒戒煙2.注意少量多餐吃低脂飲食可減少進食后返流癥狀的頻率相反高脂肪飲食可促進小腸粘膜釋放膽囊收縮素易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物返流；3.晚餐不宜吃得過飽避免餐后立刻平臥；4.肥胖者應(yīng)該減輕體重因為過度肥胖者腹腔壓力增高可促進胃液返流特別是平臥位更嚴重應(yīng)積極減輕體重以改善返流癥狀5.保持心情舒暢增加適宜的體育鍛煉；6.就寢時床頭整體宜抬高10厘米～15厘米對減輕夜間返流是個行之有效的辦法；7.盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動如過度彎腰穿緊身衣褲扎緊腰帶等；8.應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥避免亂服藥物產(chǎn)生的副作