糖尿病患者用拜糖平兩年，能換格列奇特片嗎？
你好：患糖尿病兩年，一直服用拜糖平阿卡波糖片，聽(tīng)朋友說(shuō)格列奇特片很好用，想咨詢一下醫(yī)生，格列奇特片副作用和拜糖平相比哪個(gè)大？餐前和餐后血糖都比較高?？梢酝Ｓ冒萏瞧椒酶窳衅嫣仄瑔?？謝謝醫(yī)生
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張文 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
遺傳與內(nèi)分泌科
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糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝性疾病，主要由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致血糖升高。拜糖平和格列奇特片都是治療糖尿病的常用藥物，但它們的作用機(jī)制和副作用有所不同。對(duì)于能否停用拜糖平改用格列奇特片，需要綜合考慮多個(gè)因素，如血糖控制情況、藥物副作用、患者的身體狀況等。 1. 血糖控制：首先要評(píng)估當(dāng)前使用拜糖平的血糖控制效果，如果血糖一直控制不佳，可考慮換藥。但如果控制較好，換藥需謹(jǐn)慎。 2. 藥物副作用：拜糖平常見(jiàn)副作用為胃腸脹氣、腹瀉等。格列奇特片可能引起低血糖、胃腸道不適、皮膚過(guò)敏等。 3. 患者身體狀況：如患者存在肝腎功能不全，某些藥物可能不適用。 4. 藥物作用機(jī)制：拜糖平主要抑制碳水化合物的吸收，格列奇特片促進(jìn)胰島素分泌。 5. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)同一種藥物的反應(yīng)可能不同。 總之，是否換藥不能一概而論。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身的具體情況，綜合權(quán)衡利弊后再做決定。同時(shí)，糖尿病患者在治療過(guò)程中要注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)，并定期監(jiān)測(cè)血糖。
2025-03-05 13:32
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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醫(yī)生建議：你好：效果還是不錯(cuò)的，應(yīng)該長(zhǎng)期用的藥。副作用當(dāng)然有，但不用害處更大，二害相權(quán)取其輕。因患有乙肝，如果能減少部分糖尿病的口服藥，改用胰島素，能減少對(duì)肝臟的損害
2016-01-06 13:55
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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建議：應(yīng)該根據(jù)你餐前，餐后血糖的情況，選擇應(yīng)用藥物，阿卡波糖主要控制餐后血糖，如果你應(yīng)用這個(gè)藥物，血糖控制良好，就堅(jiān)持應(yīng)用，如果控制不好，可以進(jìn)行調(diào)整。
2016-01-06 08:40
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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醫(yī)生建議：你好！阿卡波糖片(拜唐蘋(píng)),本藥配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。如果病人在服藥4～8周后療效不明顯，可以增加劑量。如果病人堅(jiān)持嚴(yán)格的糖尿病飲食仍有不適時(shí)，就不能再增加劑量，有時(shí)還需適當(dāng)減少劑量平均劑量為每次0.1g,每日3次。用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用，劑量因人而異。一般推薦劑量為：起始劑量為每次50mg，每日3次。以后逐漸增加至每次0.1g，每日3次。個(gè)別情況下，可增至每次0.2g，每日3次。或遵醫(yī)囑。
2016-01-06 04:50
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