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藥流沒干凈不一定都要清宮，這取決于殘留物的大小、位置、有無感染、患者的癥狀以及生育需求等。 1.殘留物大小：如果殘留物較小，直徑小于 1 厘米，且沒有明顯的出血和感染癥狀，可先嘗試使用藥物促進(jìn)殘留物排出，如益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素等。 2.殘留物位置：若殘留物位于子宮角等特殊位置，可能不易自行排出，清宮的可能性較大。 3.有無感染：存在感染時，需先控制感染，再決定是否清宮。 4.患者癥狀：若出血量大、時間長，伴有腹痛等不適，通常建議清宮。 5.生育需求：對于有生育需求的女性，要綜合考慮對子宮的損傷，選擇合適的處理方式。 總之，藥流沒干凈后的處理方式需要綜合多方面因素來決定?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診，以確保得到科學(xué)合理的治療。

你好，這位朋友一般在藥物流產(chǎn)以后，子宮內(nèi)有殘留物的情況，用藥物治療效果是不理想的，是需要及時清宮治療的。